Не могу сбросить вес и/или удержать вес, постоянно прибавляю

  • 2023-06-15 20:03:21

Здравствуйте, мне 31 год и в 2013 году мне проводилась субтотальная резекция щитовидной железы. На данный момент мне назначена доза L-тирокина в размере 125 мкг, и уровень гормонов щитовидной железы находится в норме. Кроме того, мое состояние здоровья следующее: уровень глюкозы в крови 5, 3 (в пределах нормы), HbA1c 5,4 (в пределах нормы), уровень АлАТ и АсАТ 15 и 16 соответственно (в пределах нормы), уровень холестерина 4,24 (в пределах нормы), уровень пролактина, ДЭА-SO4, эстрадиол и прогестерона - все находятся в норме. Уровень тестостерона составляет 1,72, что находится на нижней границе нормы. Уровень лептина повышен и составляет 33,8 (норма в пределах 1,1 - 27,6), а уровень инсулина повышен и составляет 14,9 (норма 2,7-10,4). Я принимала метформин (глюкофаж) 500 мг из-за повышенного уровня инсулина, однако этот препарат не дал ожидаемых результатов.

Мой рост составляет 169 см, а в настоящее время я вешу 99 кг 600 гр. Я пробовала следовать диете и заниматься физическими упражнениями, но не могу сбросить лишний вес. В пищу я употребляю только вареные блюда без соли, не употребляю сладкое, мучное, соленое, острое, кислое, соусы, хлеб, копчености, жирное. Я ем два раза в день (завтрак и обед). Завтрак состоит из каши (геркулес, кукурузная, рисовая), яблока и чая черного. Обед - бульон куриный, курица/индейка отварная (100 гр), овощ/фрукт и чай. У меня часто бывают отеки, и я употребляю от 1 до 2 литров жидкости в день. Я занимаюсь средней физической активностью, такой как степ-аэробика, упражнения на растяжку и ходьба. Я не могу ходить в бассейн из-за своего веса. Из-за лишнего веса у меня начались проблемы с мочевым пузырем (мочеиспусканием), одышкой, сердцебиением, мышечными болями и болями в костях.

Я хотела бы узнать, какие действия необходимо предпринять в моей ситуации, и как мне можно сбросить лишний вес. Буду благодарна за ваше мнение.

  • Виктор Борисович

    Здравствуйте! Ваша ситуация требует комплексного подхода и подробного обследования. С учетом повышенного уровня инсулина и лептина, у вас может быть нарушение обмена веществ, что может быть одной из причин ожирения. Кроме того, отеки могут указывать на проблемы с почками. Необходимо обсудить с вашим лечащим врачом, возможность проведения следующих обследований: ультразвук щитовидной железы, рентген грудной клетки, ЭКГ, анализы на нарушения обмена веществ, функцию почек и мочевой системы. В зависимости от результатов обследования, могут быть назначены дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Также может потребоваться консультация диетолога и тренера по физической подготовке для подбора индивидуального плана лечения.

    # 1170206