Возможна ли зависимость от габапентина в дозировке 1200 мг?
- 2023-06-16 15:21:56
Добрый день, у меня имеется симптом визуального снега, на ЭЭГ в затылочных отведениях регистрируются множественные острые волны, спайки. Восьмой месяц назад был назначен фенлипсин в дозировке 300 мг на ночь, хорошо работал как нормотимик, ээг тоже становился почти идеальным, однако на визуальные и невизуальные симптомы визуального снега почти не влиял. После ковида уже год проявляются проблемы со шеей - мышцы по одной стороне шеи будто бы сильнее, чем на другой, мышца постоянно в спазме и будто бы гипертрофирована. Из-за этого есть радикулопатия, постоянно зажаты нервные корешки + прочие прелести в виде дикого шума в ушах и голове, дополнительных проблем со зрением, фотопсий и т. д. Меня интересует можно ли габапентин назначать в течение полугода-года в дозировке от 800 до 1200 мг в сутки, не вызывает ли он привыкания и зависимости?
После снижения дозировки фенлипсина у меня ощущается усиление ряби в глазах, а также увеличилось количество фотопсий. Могут ли эти симптомы быть связаны с переходом на габапентин и пережатием нервных корешков в шее? Очень беспокоит, что после сидячей работы и нагрузки на шею начинает в этой самой шее колоть, усиливаются штрихи перед глазами и иногда очень неприятно покалывает в затылок.
Еще меня интересует нормально ли выглядит схема перехода с фенлипсина на габапентин: отмена фенлепсина в течение недели до 100 мг, затем полная отмена фенлипсина и на следующий день назначение габапентина в дозировке сразу 800 мг в два приема?
Буду очень благодарен за ответ.
Здравствуйте! Габапентин, как правило, не вызывает привыкания и зависимости в рекомендуемых дозах. Однако, длительная терапия габапентином может привести к развитию терапевтической толерантности, что может отражаться на эффективности препарата. Отмечу также, что включение габапентина может сопровождаться передозировками и развитием побочных эффектов, которые обычно уменьшаются с увеличением дозы. Поэтому, при введении габапентина необходимо выдерживать дозировку, рекомендуемую врачом.
Относительно усиления ряби в глазах и увеличения количества фотопсий после снижения дозировки фенлипсина, это может быть следствием снижения эффективности препарата. Возможно, в этом случае врач может рассмотреть возможность корректировки дозировки или замены фенлипсина на другой препарат.
Появление фотопсий может быть связано с раздражением нервных корешков в шее, также как и боли в шее и затылке. Однако, для более точного определения причины этих симптомов, необходимо проходить обследование и консультироваться с врачом.
Относительно схемы перехода с фенлипсина на габапентин, отмена фенлипсина может происходить индивидуально в зависимости от состояния пациента и схемы лечения, которую выбирает врач. Ваш врач может выбирать оптимальную скорость отмены фенлипсина, ориентируясь на состояние пациента и клинический эффект.