Пониженный кортизол, эстрадиол и витамин д
- 2023-06-16 10:19:01
Здравствуйте, У меня была задержка цикла, после чего цикл начался на 41-й день (01.11.20). Во время 2-3 дня цикла я сдала гормональный анализ, который включал такие показатели, как лг, фсг, Пролактин, эстрадиол, общий тестостерон, дгэа-so4, гспг, витамин д, хгч и ттг. Я также хочу упомянуть, что я принимаю лекарство л-тироксин 50 мкг, так как у меня был повышенный ттг и узловой зоб уже четвёртый год (сейчас ттг находится в пределах нормы). Мои гормоны имеют отклонения (понижены): А) кортизол 164 нмоль/л (при норме 200-550); Б) эстрадиол 139 пмоль/л (при норме 150-450); В) витамин Д 18.05 нг/мл (от 10-20 дефицит, норма начинается от 30-100). Мой гинеколог назначил лечение от молочницы и klebsiella pnevmonias (авелокс 400 мг *1 раз в день 14 дней и флюкостат на 1, 5, 10 день лечения, свечи тержинан 10 дней, линеек форте для профилактики), но она ещё не видела мои результаты гормонального анализа. По изи-гинекологии на 7 день цикла все в порядке. Я имею несколько вопросов: 1) Можно ли начинать лечение авелоксом и флюкостатом при пониженном кортизоле? 2) С чем может быть связано снижение кортизола и может ли он восстановиться самостоятельно? 3) Какие дополнительные обследования вы можете порекомендовать и зачем? Что можете назначить дополнительно? Я также хотела упомянуть, что год назад возникли головные боли, симптомы были похожи на повышенное давление (краснеет лицо). Я чувствую усталость, набираю вес, становится хуже зрение, возникает слабость. Температура перед месячными поднимается до 37-37,3. Год назад, в сентябре 2019 года, мои гормоны были в норме. Пожалуйста, помогите разобраться в этой ситуации.
1) Да, можно начинать лечение авелоксом и флюкостатом при пониженном кортизоле, так как это не связано с этим гормоном. 2) Пониженный кортизол может быть связан с различными причинами, такими как надпочечниковая недостаточность, гипоталамо-гипофизарные нарушения, инфекционные заболевания и др. Восстановление кортизола зависит от его причины. 3) Для дополнительного обследования рекомендуется провести исследования функции надпочечников, а также уровень кальция в крови и щитовидных гормонов. Также необходимо провести общий анализ крови, мочи и кала на скрытую кровь. Дополнительно может быть назначена ультразвуковая диагностика надпочечников и щитовидной железы.