Диагноз ЮИА?
- 2023-06-16 11:42:58
Уважаемый Андрей Анатольевич, я обращаюсь к Вам с просьбой о консультации. Мой сын, 13-летнего возраста, с весны 2020 года жалуется на боли в икроножных мышцах. Мы обратились к нескольким врачам разных специальностей и прошли необходимые обследования и анализы. Все показатели были в норме, кроме пониженного значения фосфора. Врачи ставили диагноз возрастных болей роста, однако осенью ситуация не изменилась, и мы обратились к врачу-ортопеду за лечением варусной деформации стоп легкой степени. Прошли курс ЛФК, изиопроцедуры, использовали мазь, но боли не ушли. Обратились к детскому ревматологу, который после обследований выявил пониженный показатель АНФ. Срочно была назначена госпитализация в детскую больницу, где подтвердилось значение АНФ, а диагноз поставить затруднилось, возможно, ювенильный идиопатический артрит. Обследование на иммуноблот показало +/- Pm-Scl. После консультации с профессором детской ревматологии из Санкт-Петербурга, он подтвердил ЮИА после визуального осмотра и назначил лечение метотрексатом. Недавно мы прошли МРТ голеностопного сустава, на котором были обнаружены незначительные признаки синовита и бурсита. Но ответа от профессора пока нет, и сын до сих пор испытывает боли и скованность в ногах. Мы не понимаем, что происходит, и хотели бы уточнить, какие возможности для уточнения диагноза и лечения еще существуют. Были бы очень благодарны за Ваше мнение по данному случаю и за любые рекомендации. Спасибо.
Здравствуйте! Судя по описанию и результатам обследования, действительно возможен диагноз ювенильного идиопатического артрита. Чтобы подтвердить этот диагноз, необходимо дождаться консультации профессора-ревматолога из Санкт-Петербурга и следовать его прописанной схеме лечения. Также рекомендуется продолжать наблюдение за состоянием сына и соблюдать все назначения врачей. По мере необходимости, могут потребоваться дополнительные обследования и консультации других специалистов.