Лекарственная форма
Гранулы для приготовления орального раствора, 3 г/5 г
Состав
1 саше содержит
активное вещество - L- орнитина L- аспартат в пересчете на 100 % вещество - 3 г
вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, ароматизатор апельсин, ароматизатор лимон, сахарин натрия, натрия цикламат, желтый закат FCF (Е 110), повидон, мальтит (Е 965).
Описание
Смесь гранул разного размера белого и оранжевого цветов.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препараты для лечения заболеваний печени.
Код АТХ А05ВА
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Не исследовалась.
Фармакодинамика
In vivo действие L-орнитина L-аспартата обусловлено аминокислотами, орнитином и аспартатом, осуществляется с помощью двух ключевых методов детоксикации аммиака: синтеза мочевины и синтеза глутамина.
Синтез мочевины происходит в околопортальных гепатоцитах, где орнитин выступает как активатор двух ферментов: орнитина карбамоилтрансферазы и карбамоилфосфата синтетазы, а также как субстрат для синтеза мочевины.
Синтез глутамина происходит в околовенозных гепатоцитах. В частности, при патологических условиях, аспартат и дикарбоксилат, включая продукты метаболизма орнитина, абсорбируются в клетках и используются там для связывания аммиака в форме глутамина.
Глутамат – это аминокислота, которая связывает аммиак как при физиологических, так и патологических условиях. Полученная аминокислота глутамин представляет собой не только нетоксичную форму для выведения аммиака, но и активирует внутриклеточный обмен глутамина.
При физиологических условиях орнитин и аспартат не лимитируют синтез мочевины.
Экспериментальные исследования на животных показали, что способность L-орнитина L-аспартата снижать уровень аммиака обусловлена ускоренным синтезом глутамина. В отдельных клинических исследованиях было показано это улучшение в отношении разветвленной цепи аминокислот/ароматических аминокислот.
L-орнитина L-аспартат быстро абсорбируется и расщепляется на орнитин и аспартат. Период полувыведения обоих аминокислот короткий – 0,3-0,4 часа. Часть аспартата выводится с мочой в неизмененном виде.
Показания к применению
- острые и хронические заболевания печени, сопровождаемые гипераммониемией (в том числе циррозы, вирусные гепатиты, при жировой дистрофии, токсических поражениях печени на фоне отравления алкоголем)
- печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная)
Способ применения и дозы
Содержимое 1-2 саше Ларнамина® растворить и принимать до 3 раз в сутки.
Саше Ларнамина® растворить в большом количестве жидкости (например в стакане воды или сока) и принимать во время или после приема пищи.
Длительность лечения определяет врач в зависимости от клинического состояния больного.
Побочные действия
Иногда (≥1/1000, <1/100)
- аллергические симптомы в виде затрудненного дыхания (приступы астмы) и кожные высыпания
- тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея
Очень редко(≥1/10)
- боль в суставах
Эти побочные реакции обычно кратковременные и не требуют прекращения приема препарата.
Противопоказания
– гиперчувствительность к L-орнитину L-аспартату или к любому из вспомогательных веществ
– тяжелые нарушения функции почек (хроническая или острая почечная недостаточность) при уровне креатинина выше 3 мг/100 мл
– детский и подростковый возраст до 18 лет.
Лекарственные взаимодействия
Исследования по взаимодействию не проводились. Данные отсутствуют.
Особые указания
Применение в педиатрии
Опыт применения детям ограничен, поэтому препарат не следует применять в педиатрической практике.
Применение в период беременности и лактации
Данные по применению Ларнамина в период беременности отсутствуют. Исследования на животных с применением L-орнитина L-аспартата для изучения его токсического влияния на репродуктивную функцию не проводились. Таким образом, применения Ларнамина в период беременности следует избегать.
Неизвестно, проникает ли L-орнитина L-аспартат в грудное молоко. Поэтому следует избегать применения препарата в период кормления грудью.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами
Вследствие заболевания способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами может быть ухудшена во время лечения L-орнитином L-аспартатом, поэтому следует избегать такого вида деятельности в период лечения.
Передозировка
На сегодняшний день признаков интоксикации, вызванных передозировкой L-орнитина L-аспартатом, не наблюдалось.
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: симптоматическое лечение.
Форма выпуска и упаковка
По 5 г гранул для приготовления орального раствора в саше из фольгоплена.
По 30 саше вместе с инструкцией для медицинского применения на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Производитель
ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.