Замершие беременности, как увеличить шанс на нормальную беременность
- 2023-06-15 23:17:09
Здравствуйте! Я хотел бы задать вам вопрос относительно планирования беременности. Мне 34 года, а моему мужу - 29. У меня есть ребенок от предыдущего брака, который родился в 2002 году. Я принимала ОК в течение двух лет, а затем начался межменструальный кровоток, который переходит в менструацию за 14 дней до конца цикла. Цикл длится от 28 до 32 дней, а до приема ОК - 25-26 дней. В 2013 году у меня была замершая беременность, которая обнаружилась на УЗИ в 9 недель. Ранее, на первом УЗИ в 4-5 недель, была обнаружена ретрохориальная гематома, в связи с чем мне был назначен дюфастон. Никаких исследований в связи с этим не проводилось. Затем я отказалась от приема дюфастона, после чего произошел самопроизвольный выкидыш. В 2016 году мне был назначен дюфастон с 16 по 25 день цикла при планировании беременности. После двух циклов удалось забеременеть. Овуляция наступила на 11 день, но тест на овуляцию показал слабые полоски, что говорит о низком уровне ЛГ. Дюфастон я начала принимать после положительного результата теста, на 29 день цикла. К сожалению, началась незначительная межменструальная кровь, а на УЗИ на 7 неделе был обнаружен замерший плод в сроке 5 недель. Мне пришлось сделать вакуум-аспирацию, все результаты гистологии говорят о замершей беременности. Кроме того, в середине цикла я замечаю капли молозива, если на сосок нажать сильнее. Какие анализы и исследования я должна пройти, чтобы повысить свой шанс на здоровую беременность? Я также хочу отметить, что врачи не учитывают межменструальные кровотечения при планировании беременности. Большое спасибо!
Для увеличения шансов на здоровую беременность вам нужно пройти следующие исследования и анализы: - Комплексное гормональное обследование (уровень ЛГ, прогестерона, эстрадиола, тестостерона, пролактина и других гормонов, контролирующих функцию репродуктивной системы); - УЗИ органов малого таза для выявления эндометриоза, миомы, кист яичников и других аномалий; - Исследование крови на наличие иммунных антител к зародышу и плоду (например, антитела к цитомегаловирусу, рубелле, хламидиям, микоплазмам и другим микроорганизмам); - Генетические исследования (если есть подозрение на генетические нарушения); - Исследование крови на тромбофилию (наследственные заболевания, связанные с склонностью к тромбообразованию).
Кроме того, рекомендуется пройти консультацию у гинеколога-эндокринолога и генетика, чтобы обсудить результаты исследований и выбрать оптимальный путь лечения и планирования беременности. Также необходимо обсудить с врачом возможность продолжения приема ОК для регуляции цикла. Наличие межменструальных кровотечений должно быть учтено при выборе лечебной тактики.