Заднешейный лимфоузел, шейные лимфоузлы

  • 2023-06-16 11:07:36

Здравствуйте, месяц назад я провела рукой по шее и ощутила припухлость. При прощупывании я обнаружила лимфоузел размером с фасоль, который оказался безболезненным. Я пошла к терапевту и сдала кровь, но результаты были в норме. Пропила антибиотик, но узел не уменьшился. Прошла узи молочных желез и щитовидной железы, результаты были нормальными. Стала измерять температуру и заметила, что в течение месяца она с 3 часов дня поднимается до 37.4, а утром возвращается в норму. После этого появились еще лимфоузлы по шее, и я сделала узи, результаты которого показали увеличение размера лимфоузлов. Узист написала в заключении "доброкачественная гиперплазия лимфоузлов", но меня смущает, что размер одного из них (2,3 см) я не могу найти на ощупь, в то время как другие лимфоузлы видны на узи. Я сдала на инфекции, но результаты еще не получила. Также сделала кт грудной клетки, результаты которого были нормальными. Терапевт не дает направление к онкологу, говорит, что нет показаний. У меня по этому поводу несколько вопросов. 1. Видны ли плохие лимфоузлы на узи? Всегда ли при лимфоме узлы конгламератом? 2. Я хотела бы узнать, является ли размер лимфоузла в 2,3 см показанием для биопсии? 3. Какие еще нужно сдать анализы, чтобы исключить лимфому? 4. Может ли это быть узел Вирхова?

  • Мирослав Магомедович

    Здравствуйте,

    1. На узи могут видеться как хорошие, так и плохие лимфоузлы, в зависимости от их структуры и признаков. При лимфоме узлы могут быть разного размера, не обязательно конгламератом.
    2. Размер 2,3 см может быть показанием для биопсии лимфоузла, но это зависит от других признаков: формы, структуры, наличия дополнительных изменений.
    3. Для выявления лимфомы можно сделать дополнительные исследования: биохимические анализы крови (на уровень лактатдегидрогеназы и бета2-микроглобулина), иммуногистохимическое исследование биоптатов лимфоузлов, ПЦР-диагностика и т.д.
    4. Увеличение узла Вирхова может быть одним из симптомов лимфомы, но это не единственная причина для увеличения этих лимфоузлов.

    Я рекомендую Вам обратиться к онкологу для консультации и дополнительного обследования. Вы имеете право требовать направление к специалисту, если у Вас есть подозрения на заболевание.

    # 485529