Тактика ведения СД 2 типа
- 2023-06-16 04:58:21
Здравствуйте, я обращаюсь к вам с вопросом о дальнейшей тактике лечения моего мужа, у которого диагностирован сахарный диабет 2 типа с уровнем глюкозы 12,5 к моменту диагностики в декабре 2018 года. С момента обнаружения заболевания он потерял в весе 12 кг, с 105 до 93 кг. В настоящее время мы используем глюкофаж по 500 мг дважды в день, что позволяет держать уровень сахара в крови на уровне 9,5-10 ммоль/л, однако, продолжается потеря веса в размере 300-500 грамм в сутки. Переход на глюкофаж 1000 не дал результатов, так как мой муж не переносит его даже при дробном применении 4 раза в день. Мы перешли на Сиофор 500 (в дозе 2000 мг в сутки). Я осведомлена о том, что при высоком уровне глюкозы будет потеря веса, но все же меня беспокоит его быстрое снижение. Может ли быть рекомендовано его госпитализировать, чтобы выявить причины потери веса и провести дополнительное обследование? Обследование амбулаторно не выявило никаких отклонений: биохимия крови, общий анализ крови, копрограмма, УЗИ внутренних органов в пределах нормы. Однако уровень глюкозы в моче составляет 128, что также вызывает беспокойство. Я надеюсь на ваше экспертное мнение и рекомендации относительно дальнейшей тактики лечения и обследования моего мужа. Спасибо за вашу помощь.
Добавление сиофора на фоне глюкофажа не оправдало ожиданий по уменьшению уровня глюкозы в крови. Возможно, стоит изменить тактику контроля сахара и обсудить смену лекарственных препаратов с Вашим лечащим врачом. В любом случае, Ваш муж должен регулярно получать медицинское наблюдение и при необходимости проходить лабораторные и инструментальные исследования. Если появятся новые симптомы или ухудшение общего состояния, то обратитесь к врачу незамедлительно. Касательно госпитализации, это может быть рассмотрено, если показания к этому будут явны, например, в случае острого спада сахара в крови или осложнения сахарного диабета.