Тактика ведения гестационного сахарного диабета
- 2023-06-16 09:45:01
Добрый день! Я бы хотел уточнить информацию по поводу моего диагноза ГСД, который мне был поставлен после прохождения ГТТ на 26 неделе беременности. Мои показатели глюкозы натощак составляли 3.9, через час – 9.5 и через два часа – 10.4, что выявило у меня данное заболевание. Я придерживаюсь диеты уже 1,5 недели и регулярно измеряю уровень глюкозы натощак и после приема пищи. Каждый день я получаю одинаковую картину – натощак глюкоза не превышает значения 4.1-4.4, а после еды у меня обычно значения от 5.3 до 6.7, с исключением вечернего ужина. Вечером после ужина у меня показатель всегда выше – от 7.0 до 7.8, и при этом я пробовала разные виды пищи, но все равно наблюдаю повышение. Замечу, что на те же продукты в другое время я не обнаруживаю отклонений. Кроме того, я заметила, что у меня происходит быстрое снижение уровня глюкозы – например, через час после ужина показатель может быть 7.8, а через 20-30 минут – уже около 5.5. Я бы хотел узнать, является ли данное состояние опасным и является ли допустимым временное отклонение во времени снижения глюкозы? А также интересует, необходимо ли мне назначение инсулина вечером, если глюкоза восстанавливается сама, но чуть позже? Благодарю!
Здравствуйте! Благодарю за подробное описание ситуации. Исходя из ваших данных, мы можем предположить, что у вас есть гестационный сахарный диабет, который был выявлен в результате глюкозо-толерантного теста. Как вы правильно указали, стабильные показатели глюкозы натощак и после еды - это хороший признак успешного контроля диеты.
Хотелось бы обратить ваше внимание на то, что симптом быстрого снижения глюкозы после еды, который вы описали, может быть связан со значительным усилением выработки инсулина. Это может быть вызвано быстрым усвоением пищи и высоким уровнем углеводов в ужине. Таким образом, я бы порекомендовал вам уменьшать количество углеводов в вашем ужине и убедиться в постоянном контроле уровня глюкозы крови.
Если показатели продолжают превышать норму, то, возможно, потребуется начать прием инсулина. Однако, настоятельно рекомендую обсудить это вопрос с вашим лечащим врачом, который может провести дополнительные исследования и придумать индивидуальную схему лечения.
В целом, гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в крови) может повлиять на здоровье ребенка, поэтому контроль уровня глюкозы крови - это очень важное звено в управлении вашего состояния и здоровья вашего малыша во время беременности.