Снижение дозировки НМГ
- 2023-06-16 15:19:17
Здравствуйте, У меня наследственная тромбофилия, и в моем анамнезе были 2 выкидыша и 1 роды в срок с использованием клексана. Я снова беременна и продолжаю колоть клексан. По рекомендации гемостазиолога, я начала колоть клексан за 10 дней до предполагаемых месячных и продолжаю колоть его на данный момент. Сейчас у меня 5 полных недель беременности, и все показатели на УЗИ хорошие. Однако, мои показатели ПВ и АЧТВ длиннее нормы. ПВ-13,6 сек (норма 9,8-13,3 сек) и АЧТВ-35 сек (норма 23-33 сек). Врач рекомендует, чтобы я перешла с клексана 0,4 на фраксипарин 0,3 или на другие аналоги в дозировке 0,3. Я хочу узнать, правильно ли будет перейти на аналоги с меньшей дозировкой, и не будет ли это вредно для эмбриона? В моих остальных показателях: - Д-димер 253 - Агрегация тромбоцитов АДФ 50% (норма 50-80) - Агрегация тромбоцитов Коллаген 52% (норма 50-80) - Концентрация фибриногена – 3,0 г/л (норма 2,0-4,5) - Антитромбин ||| – 108,0% (норма 80-112) Большое спасибо заранее за ответ.
Здравствуйте!
На основании указанных анализов и истории заболевания, рекомендация гемостазиолога по переходу на аналоги клексана с меньшей дозировкой является обоснованной. Это позволит снизить вероятность кровотечения и других осложнений, сохраняя при этом достаточный уровень защиты от тромбоза.
Процесс формирования эмбриона на данной стадии развития не будет негативно повлиян переходом на аналоги. Но всё же Вам нужно проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом и гемостазиологом о своей дозе фраксипарина и о мероприятиях, которые необходимо предпринимать, если будут появляться какие-либо симптомы или загрязнения.
Желаю Вам успешной беременности и лёгкого родоразрешения!