Синдром клайнфельтера

Синдром клайнфельтера

  • 2023-06-16 14:48:39

Здравствуйте! Моему 15-летнему сыну был поставлен диагноз синдром клайнфельтера, кариотип 47 ХХУ. В течение последнего года мы периодически проходили анализы на гормоны, и результаты оказываются разными. В первый раз (18.12.2020) ТТГ был 2,4, ФСГ - 29,0, Пролактин - 551,7, ЛГ - 21,2, тестостерон - 8,2. Однако во второй раз (14.04.2021) все было совсем по-другому: ФСГ 6,3 мМЕ/мл, ЛГ 8,4 мМЕ/мл, пролактин - 353,4 мМЕ/л, тестостерон - 23,8 нмоль/л, ТТГ - 3,9 мМЕ/л. Далее, в третий раз (11.11.2021) тестостерон был 16,8 нмоль/л, а эстрадиол - 156 пмоль/л (норма - до 161,4). В четвертый раз (01.02.2022) ФСГ составила 22,7 мМЕ/л, ЛГ был 20,3 мМЕ/л, тестостерон - 7,4 нмоль/л, а ТТГ - 2,1 мМЕ/л. А в пятый раз (02.04.2022) ФСГ был 20,7 мМЕ/л, ЛГ - 20,7 мМЕ/л, тестостерон был 4,47 - нг/мл, что в переводе на нмоль/л - 15,5 нмоль/л, а эстрадиол - 47,7 пг/мл. Все наши анализы крови и биохимии в норме. УЗИ мошонки показало, что линейные размеры яичек соответствуют возрасту 9-12 лет, а геподинамических нарушений нет. УЗИ молочных желез не выявило признаков гипертрофии паренхимы грудных желез, а железистая ткань представлена ретроареолярным узлом (вариант нормы). УЗИ брюшной полости выявило диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы реактивного характера, но все остальные результаты были в норме. Я хотел бы спросить, на что мы должны обращать внимание в здоровье моего ребенка, чтобы не пропустить ничего серьезного? Также, при таких анализах, возможно ли сохранить его репродуктивную функцию (возможно заморозка)? Что вы можете посоветовать в данной ситуации, и что Вы можете сказать насчет ЗГТ (мы категорически против)? Спасибо!

  • Дежурный врач
    Дежурный врач

    Здравствуйте! Ваш сын имеет диагноз синдрома Клайнфельтера, который связан с производством недостаточного количества тестостерона. Его гормональные показатели могут постоянно меняться в зависимости от возраста, фазы цикла и других факторов. Однако, следует обратить внимание на следующее:

    • Следует регулярно контролировать гормональный статус и проводить узи мошонки, молочных желез, брюшной полости, чтобы вовремя выявлять возможные изменения и принимать меры.
    • С сохранением репродуктивной функции у мальчиков с синдромом Клайнфельтера возможны проблемы, такие как гипогонадизм, гипоспермия, трудности с эрекцией. Может быть рассмотрена возможность запаса эмбрионов через искусственное оплодотворение или заморозку спермы в будущем, поскольку частота нарушений репродуктивных функций у таких пациентов выше.
    • ЗГТ (заместительная гормонотерапия) может помочь повысить уровень тестостерона в крови вашего сына, но не следует начинать ее без консультации с врачом. Как альтернативу можно применять лечение натуральными средствами.
    • С учетом описанных изменений на УЗИ поджелудочной железы, рекомендуется регулярное контролирование состояния пищеварительной системы и следовать рекомендациям по здоровому образу жизни.

    В целом, важно регулярно проводить обследования и консультироваться с врачом для контроля состояния вашего сына.

Похожие вопросы