Сердце или невротическое

  • 2023-06-16 03:22:40

Здравствуйте,

Меня зовут ... и я 44 года. С детства у меня диагностировали ВСД, который продолжается уже 6 лет. Я часто чувствую тяжесть, слабость, сердцебиение и нехватку воздуха, за которыми последуют перебои и одышка, пульс может достигать 150 ударов в минуту, что вызывает страх смерти и ощущение, что я могу потерять сознание. Продолжительность этих приступов несколько минут, и они могут происходить 2-3 раза в месяц. Во время приступа мое давление достигает 160/100 мм рт.ст., а пульс – 150-160 ударов в минуту. Я быстро утомляюсь при быстрой ходьбе, появляется шаткость минут через 20 ходьбы, одышка и как будто не хватает воздуха. Похожие симптомы проявляются изредка, когда я лежу. Мое давление повышается до 130/80 и 140/90 мм рт.ст., но рабочее давление составляет 110/80 - 120/80 мм рт.ст.

Я прошла обследования у эндокринолога, и результаты показали отсутствие патологий. Мой ТТГ составил 1,57, T4-12,66, АнтТПО-4,10, сахар -5,0, кальций в крови - 2,36 ммоль/л, холестерин - 6,2 ммоль/л, ЛПВП - 2,14 ммоль/л , ЛПНП - 3,48 ммоль/л , триглицериды - 0,53 ммоль/л, а коэффициент атерогенности - 1,88. УЗИ почек и брюшной полости не показало никаких отклонений. У меня хронический гастрит, остеохондроз грудного и шейного отделов, и климакс.

После обследования у кардиолога было установлено синусовая тахикардия, пролапс митрального клапана 1 степени, а ЭКГ – синусовая тахикардия. Велоэргометрия показала толерантность к нагрузке среднюю, а реакция АД неадекватную – по гипертоническому типу. Быстрое неадекватное повышение АД и ЧСС наблюдалось на 1-ой ступени нагрузки, но значимой депрессии сегмента ST не было выявлено. Проба дала отрицательный результат. Меня настораживает быстрое повышение давления. Я хотел бы узнать, какое у меня заболевание – ишемия или ХСН или это невротическое состояние. Кардиолог говорит, что это нарушение проводимости в сердце. Хотелось бы узнать у Вас, возможно ли избавиться от этих приступов и могут ли эти приступы быть связаны со сколиозом и остеохондрозом грудного отдела или климаксом. Я прилагаю холтер и велоэргометрию.

Спасибо Вам заранее за консультацию и с уважением.

  • Игорь Леонидович

    Здравствуйте, основной диагноз, который был установлен у вас - это ВСД. Этот диагноз объясняет большинство вашего состояния, включая синусовую тахикардию и одышку, которые вы описываете. Пролапс митрального клапана 1 степени тоже может быть связан с ВСД, хотя не всегда является патологией.

    Рекомендуется обратить внимание на возможное нарушение гармонии регуляции сердечной деятельности между симпатической и парасимпатической нервной системами, что часто возникает в случае ВСД. Все ваши анализы, ультразвуковые исследования, кардиограмма и велоэргометрия свидетельствуют о том, что большинство показателей значимых патологий не показано.

    Таким образом, мы можем предположить, что Ваши приступы возникают в результате возбуждения симпатической нервной системы, что может быть вызвано различными факторами, такими как стресс, беспокойство, паника или резкая смена погодных условий.

    По поводу возможности избавления от этих приступов, рекомендуется пройти консультацию у невролога или психотерапевта, какие методы помогут контролировать и устранять приступы в каждом конкретном случае.

    Наконец, необходимо следить за своим образом жизни, включая достаточное употребление жидкости, регулярное употребление пищи, отказ от курения, умеренная физическая активность и минимизация стрессовых ситуаций.

    Оставайтесь здоровы, проследите своё здоровье регулярными осмотрами, и не забывайте обратиться к своему лечащему врачу, если появляются новые симптомы или усиление ранее известных.

    # 939464