Риск синдрома Дауна по 1-му и 2-му скринингам
- 2023-06-16 03:47:05
"Здравствуйте! Я беременна после ЭКО с ДЯ и мне 28 лет. При прохождении первого скрининга на 12 неделе и 6 днях мне были выявлены следующие результаты: толщина воротникового пространства (ТВП) - 1,7мм; наличие назальной кости (НК) - 2мм; концентрация плазменного β-ХГЧ - 3.09мМ/мл; РАРР-А - 0,6 МоМ. Расчетный риск по Синдрому Дауна (СД) при использовании метода ультразвуковой диагностики и анализа крови составил 1: 248. После этого я была направлена на экспертное ультразвуковое исследование на 14 неделе и 1 дне, где были выявлены маркеры, такие как реверсный кровоток, гиперэхогенный кишечник и кисты сосудистых сплетений головного мозга, кроме того, риск на СД составил 1: 13. На втором скрининге, который проходила на 16 неделе и 1 день, были получены следующие результаты: концентрация α-фетопротеина (АФП) – 1,37 МоМ, бета-эстродиол (Е3) – 1,33 МоМ, концентрация плазменного β-ХГЧ – 1,76 МоМ. С использованием методов ультразвуковой диагностики и анализа крови рассчитанный риск на СД на этом скрининге составил 1: 7478. Хотелось бы узнать, какому скринингу можно больше доверять и может ли риск на СД так резко снижаться? И необходимо ли мне делать амниоцентез? Большое спасибо."
Здравствуйте, Наталья!
Спасибо за Ваш вопрос.
Данные первого скрининга показывают небольшой расчетный риск СД, но результаты экспертного УЗИ в 14 недель могут повлиять на этот риск. Вы указали, что результаты УЗИ были в целом нормальными, но были найдены некоторые маркеры риска. Второй скрининг показал более высокий расчетный риск СД, но это может быть связано с тем, что на этом этапе уже можно более точно определить параметры плода.
Для принятия решения о необходимости амниоцентеза, Вам нужно обсудить этот вопрос с Вашим врачом, исходя из всех обстоятельств Вашей беременности, соответствующих медицинских показаний и личных предпочтений.
Надеюсь, эти сведения помогут Вам определиться с дальнейшими шагами. Желаю Вам удачи!