Правильно ли поставлен диагноз ХОБЛ? Поможет ли отказ от курения?
- 2023-06-16 03:12:36
Добрый день. Я хотел бы задать несколько вопросов, связанных с моим здоровьем. После тридцати лет курения у меня появились серьезные проблемы. Компьютерная томография выявила единичное очаговое образование правого легкого и утолщение костальной плевры с обеих сторон. Также обнаружены некоторые другие проблемы, включая линейный фиброз наддиафрагмальных отделов S5 сегментов обоих легких и субсегментарные наддиафрагмальные спайки с обеих сторон. Результаты спирометрии с бронхолитиком указывают на нарушение бронхиальной проходимости по обструктивному типу умеренной степени, но прирост по ОФВ 1 – 20% обнаружен при тесте с бронхолитиком. Врач-пульмонолог поставил диагноз ХОБЛ и назначил мне препарат АНОРО эллипта, который я принимаю уже три недели. Однако после лечения бронхита в декабре 2017 года я испытываю кашель, откашливаю немного мокроты и бывает одышка после подъема по лестнице и быстрой ходьбы. У меня есть несколько вопросов, которые я хотел бы задать: 1) правильно ли поставлен диагноз ХОБЛ; не могут ли эти симптомы быть связаны с бронхитом курильщика и бронхиальной астмой, и, если это так, правильно ли сейчас назначен АНОРО эллипта (ведь исследования у больных бронхиальной астмой не проводились); как долго нужно принимать лекарство перед спирометрией, чтобы понять, что лечение верное, и не ухудшится ли мое состояние в будущем; 2) каким образом мое решение бросить курить после такого длительного периода активного курения может повлиять на мое здоровье; 3) есть ли какие-либо рекомендации по тому, как избавиться от паники и можно ли принимать АФАБАЗОЛ вместе с АНОРО эллипта. Заранее благодарю за ответы на мои вопросы.
Ответ врача:
Диагноз ХОБЛ вероятен на основании результатов CT и спирометрии. Тем не менее, бронхит курильщика и бронхиальная астма являются возможными диагнозами, которые следует исключить дополнительными исследованиями. Препарат АНОРО эллипта является комбинированным препаратом для лечения ХОБЛ, но также может быть эффективен при бронхиальной астме. Если вы не заметили улучшения состояния после 3 недель приёма лекарства, следует обратиться к врачу. Спирометрию следует повторить через 6 месяцев лечения, чтобы оценить эффективность лечения.
Бросок курения положительно скажется на вашем состоянии здоровья и может улучшить результаты лечения.
Если вы испытываете панику, следует обратиться к психотерапевту или психиатру для получения соответствующего лечения. В отношении афабазола следует обсудить его сочетание с другими лекарствами с врачом, так как это может вызвать нежелательные взаимодействия.