Постоянно вечером АД 160-180. Отставить прежнюю терапию или поменять?
- 2023-06-15 20:10:59
Здравствуйте, у меня возникли определенные проблемы в связи с лечением высокого кровяного давления. Моя мама пила диротон и конкор для контроля АД, но после инъекции Дипроспана ее давление стало еще более высоким, и она была госпитализирована. Сейчас моя мама принимает лозартан, конкор и индапамид утром, а вечером принимает лозартан, розукард и кардиомагнил. Однако вечером ее давление по-прежнему находится на уровне 160-180, и мы пробовали добавлять амлодипин и нифедипин, но она не переносит их из-за высокого пульса. Можете ли вы, пожалуйста, порекомендовать что-нибудь, что поможет изменить эту терапию?
Я также хотел бы узнать ваше мнение о берлиприл и вальсакор, поскольку один другой врач посоветовал их. Мы не знаем, как правильно поступить. После приема индапамида наблюдается вялость и судороги, но моя мама пьет магнели В6 или панангин. Можете ли вы, пожалуйста, дать какие-либо рекомендации относительно этого?
Я хотел бы также упомянуть, что вес моей мамы составляет 77 килограмм, а ее рост – 160 сантиметров. Было бы здорово, если бы вы могли дать свои рекомендации и посоветовать, как быть дальше. Большое спасибо!
Здравствуйте! Прием диротона и дипроспана может вызывать увеличение артериального давления. Перевод на лозартан вместо диротона был правильным решением. Я бы рекомендовал продолжать лечение лозартаном, конкором, индапамидом, розукардом и кардиомагнилом, но нужно снизить давление вечером. Можно попробовать добавить бисопролол или метопролол вместо конкора, чтобы снизить пульс. Берлиприл и вальсакор - это аналоги лозартана, но действуют чуть по-другому. Если лозартан не дает достаточного контроля артериального давления, то можно рассмотреть использование берлиприла или вальсакора под контролем врача. Что касается индапамида, при судорогах и вялости следует обратиться к врачу, чтобы пересмотреть дозировку или заменить на другой диуретик. Magnelis B6 или панангин не помогут снизить давление, но могут быть полезными для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. В данном случае, решение о приеме этих препаратов следует принять врачу. Необходимо подконтрольное наблюдение у кардиолога и регулярное измерение артериального давления, чтобы корректировать лечение при необходимости.