Пиелонефрит после пмр длительно
- 2023-06-16 12:18:35
Уважаемые специалисты, мой маленький сын прошел операцию по Литберту в сентябре 2020 года на двусторонний уретерогидронефроз с нерефлюксом и после операции ему недавно проводили коррекцию ПМР препаратом Дамн Плюс из-за рефлюкса 4 степени. В день выписки из-за ротовирусной инфекции ему был назначен антибиотик Аугментин. В конце апреля мы обнаружили до 40 лейкоцитов в моче при температуре 39, и пропили антибиотик, после чего повторно сдали мочу и обнаружили до 30 лейкоцитов, бактериальная посев была чистой. В настоящее время мы продолжаем лечение Панцефом по рекомендации нашего нефролога, однако на 6-й день лечения лейкоциты поднялись до 40, а Нечипоренко - до 17800, при нормальных показателях креатинина и мочевины. Наш нефролог рекомендовала продолжать лечение на 10 дней и не менять его. Также мы обратились в госпиталь, и нам сказали, что в данный момент нет необходимости назначать более сильные препараты. Я хотел бы узнать, почему так поднялись лейкоциты, если бактериальная посев была чистой и цилиндров в моче нет, может ли это быть последствием коррекции ПМР, и что нам делать дальше? Спасибо.
Здравствуйте! Повышенное количество лейкоцитов в моче может указывать на наличие воспалительного процесса в мочевыводящих путях. При этом бактериологическое исследование мочи может давать отрицательный результат, так как иммунная система ребенка может быть способной самостоятельно победить инфекцию. Обычно в таком случае рекомендуется продолжить лечение антибиотиками в течение нескольких дней, чтобы предотвратить повторное возникновение инфекции. При ухудшении состояния ребенка, появлении других симптомов или продолжении повышенных показателей лейкоцитов в моче необходима дополнительная консультация специалиста и детальное обследование. Относительно влияния коррекции ПМР на состояние мочевыводящих путей нельзя сделать однозначных выводов без дополнительного обследования и консультации специалиста.