Паузы на холтере

  • 2023-06-16 02:12:36

Здравствуйте, я недавно проходил мониторирование холтером по работе, и сегодня получил результаты. За время наблюдения был зарегистрирован синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии, а также максимальная ЧСС составила 132 удара в минуту, а минимальная 47 ударов в минуту. Циркадный индекс также был рассчитан, и он составил 1,3, с паузами более 2000 мсек в размере 2 штук.

Кроме того, во время сна была обнаружена av-блокада 2 степени Мобитц 1. Максимальный интервал RR был замечен составляющим 2196. Нарушений АВ проводимости не было обнаружено, но PQ составил от 120 до 190 мсек. В течение мониторирования было замечено 6 наджелудочковых экстрасистол, одиночных.

Стоит отметить, что желудочковые экстрасистолы не были замечены, и диагностически значимой депрессии сегмента ST также не выявили. Однако, были зарегистрированы эпизоды элевации сегмента ST седловидного типа по 1 и 3 каналам. В сочетании с волной J это может быть признаком ранней реполяризации желудочков.

Интервал QT в максимальных условиях составил 290 мсек, а в минимальных - 425 мсек. Интересно, что лечение не было упомянуто в результате. Нужно ли в данном случае принимать меры и если да, то какие? Буду благодарен за информацию.

  • Игорь Иванович

    Здравствуйте. В результате холтеровского мониторирования Вы имели синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии и наджелудочковые экстрасистолы, но желудочковые экстрасистолы не были обнаружены. Отмечены некоторые изменения в электрокардиограмме (эпизоды элевации ST-сегмента типа седла по 1 и 3 каналам), которые могут указывать на раннюю реполяризацию желудочков. Однако депрессия сегмента ST не обнаружена. АВ блокада 2-й степени, Мобитц 1, была зарегистрирована во время сна, но нарушений АВ проводимости не выявлено. Максимальная ЧСС составила 132 уд/мин, а минимальная - 47 уд/мин. Циркадный индекс равен 1,3. Имеется 2 паузы, длиннее 2 секунд, что обусловлено АВ блоком 2 степени.

    Для оценки дальнейшего лечения, необходимо провести консультацию кардиолога в вашей клинике, который оценит результаты холтеровского мониторинга и, при необходимости, назначит дополнительные обследования и лечение. В данной ситуации необходимо также следить за вашим здоровьем сердца, а поможет в этом здоровый образ жизни и регулярные профилактические осмотры.

    # 874790