Острая пневмония без динамики 21 день, лечение не помогает.!
- 2023-06-16 02:32:24
Здравствуйте, я уже болею с 28 октября и начало болезни было с высокой температурой 38,5. Мне был сделан ренген-диагноз левосторонней верхнедолевой пневмонии, но мне не предложили госпитализацию. На анализ крови и мокроты не меня направили, а назначили флемоксин солютаб по 0,5 три раза в день в течение 7 дней, ренгалин три раза, и флуимуцил по таблетке два раза в день. Мой анализ крови от 08.11.2017 показал MCV-96,5, лимфоциты 38%, и SoE- 30. На 11 день лечения я сделал контрольный ренгеновский снимок и динамики не было.
После консультации у врача мне был подтвержден диагноз и были назначены антибиотики другого ряда. Мне также было предложено провести обследование на предмет проходимости бронхов и наличия инородных тел, на что я согласился. Мой новый препарат - ципролет по 0,5 два раза в день в течение 7 дней, и эреспал 1 т. 3 раза в день.
На 17-й день я сделал контрольный ренген и динамики опять не было. Наконец, на 20-м дне меня отправили на компьютерную томографию. Результаты показали, что объем легочных полей одинаков с обеих сторон. В верхней доле S4 и нижней доле S6 левого легкого сохраняются мелкоочаговые уплотнения легочной ткани средней интенсивности, хаотично расположенные, первискуально и перибронхиально, как остаточные явления восполительной фильтрации.
В остальных отделах мой легочный рисунок был симметричен умеренно избыточен и деформирован за счет диффузного пневмосклероза. Также были небольшие апикальные спайки с обеих сторон. Корни легких структурны, не расширены. С обеих сторон в проекции S5 определяется пневмофиброз в виде уплотнения легочной ткани на фоне которого видны просветы мелких бронхов, выраженные слева. Стенки главных и сегментарных бронхов умеренно уплотнены. Признаков нарушения бронхиальной проходимости не выявлено.
Перикард прослеживается на всем протяжении, не утолщен, выпота нет. Средостенение по средней линии, левая граница сердца по СКЛ, восходящая дуга аорты-единичные кальцинаты. Медиастинальные лимфотические узлы значимо не увеличены. Контуры диафрагмы ровные, четкие. Синусы раскрыты.
Так как у меня пневмония и динамики нет, то мне хотели бы назначить новые антибиотики другого ряда и провести обследование на предмет проходимости бронхов и наличия инородных тел. Я переживаю за свое здоровье и хотел бы получить наиболее эффективное лечение, пожалуйста, сообщите, что можно предпринять в данной ситуации?
Добрый день. По результатам обследования было установлено, что у вас левосторонняя верхнедолевая пневмония. На первых этапах были назначены антибиотики, но контрольный ренген не показал улучшения состояния. После консультации у врача-терапевта был рекомендован другой антибиотик и компьютерная томография, которая выявила наличие мелкоочаговых уплотнений легочной ткани средней интенсивности в верхней и нижней доле левого легкого, а также избыточен и деформирован легочный рисунок за счет диффузного пневмосклероза. Также был обнаружен пневмофиброз и уплотнение стенок бронхов. При этом не были обнаружены признаки нарушения бронхиальной проходимости и наличия свободной жидкости и воздуха в плевральных полостях. Был назначен препарат Н-Метилурацил для стимуляции образования кроветворных клеток. Также рекомендовано обследование на предмет проходимости бронхов и наличия инородных тел. Вам нужно продолжать прием назначенных вам препаратов, следить за своим состоянием и своевременно консультироваться с врачом при необходимости.