Пневмония без положительной динамики в течении трех недель
- 2023-06-15 21:38:52
Здравствуйте, прошу вашей помощи в определении диагноза для моей ситуации. Я 28-летний бывший наркоман, который после переохлаждения обратился к медицинским работникам с жалобами на температуру 39.3, кашель с кровянистой мокротой и боль в груди при кашле. Меня перевели в туберкулезный диспансер, но потом перенаправили в пульмонологическое отделение с подозрением на внебольничную верхне- и среднедолевую пневмонию тяжелой степени. После 3х недельного лечения в стационаре на рентген снимках не наблюдалось положительной динамики – в прямой и боковой проекции видно неправильной формы затемнение с неровными краями, а также есть наличие плеврального выпота. При микроскопии мокроты были обнаружены кристаллы Шарко Лейдена и отсутствие микобактерий туберкулеза. В бактериологическом посеве мокроты обнаружили стафилококк и стрептококк с титром до 10 в 3й, и ОАК показал лейкоцитоз, нейтрофилы палочкоядерные и повышенную соэ. Были обнаружены маркеры гепатита С. В течение всего времени моего лечения в стационаре применялись азитромицин и лефлобакт, но не было положительной динамики. Я желаю определить диагноз, установить этиологию заболевания, выяснить лечение и патогенез присутствия кристаллов Шарко Лейдена. Благодарю за ваше внимание и помощь в моей ситуации.
Здравствуйте, на основании Ваших симптомов, исследований и обследований, можно предположить следующее: