Определение СКФ при низкой массе тела
- 2023-06-16 04:25:07
Здравствуйте, хотел бы у вас проконсультироваться по поводу определения СКФ при дефиците массы тела (рост 180, вес 56). Имеется гипертоническая болезнь 3 ст., III ст. риск 4, состояние после ОНМК по ишемическому типу, ангиопатия сетчатки, гипергомоцистеинемия 27 мкмоль/л. Точную информацию о креатинине у меня нет, но могу сказать, что при весе в 82 кг у меня это значение было около 105 мкмоль/л, а при весе в 56 кг - 75 мкмоль/л. Прошу вашего совета, как лучше измерять СКФ: по креатинину или по цистатину С? Кроме того, в общем анализе мочи обнаружен белок в количестве 0,2 г. Был случай потери веса (с 82 до 56 за 11 месяцев) в связи с ювенильной болезнью Паркинсона в прошлом году. Буду благодарен за ваше мнение по этому вопросу. Спасибо!
Здравствуйте! В вашем случае рекомендуется определять СКФ по формуле CKD-EPI на основе уровня креатинина в сыворотке крови, так как у вас есть история потери веса и ювенильная Болезнь Паркинсона, которые могут повлиять на уровень цистатина С. Кроме того, при гипергомоцистеинемии дополнительное использование цистатина С для оценки СКФ может привести к неточным результатам. Необходимо следить за уровнем креатинина в сыворотке крови, чтобы выявлять изменения в функции почек и проводить своевременную корректировку терапии. Также важно регулярно контролировать уровень артериального давления и соблюдать рекомендации по лечению гипертонической болезни, а также вести здоровый образ жизни.