Обонятельные галлюцинации/фантомные запахи/фантосмии
- 2023-06-15 13:00:45
Здравствуйте! Я имею биполярное аффективное расстройство и в данный момент нахожусь в стадии депрессии. У меня характерны панические атаки, выраженная ипохондрия, страх смерти, страх заболеть раком, страх болезней мозга и страх сойти с ума. Я также страдаю очень сильным состоянием тревоги, что мешает мне сосредоточиться и делать обычные действия. У меня также имеются вегетативные симптомы, типа бросает в пот, жар, холод, потеют ладошки, часто хожу в туалет по маленькому, жидкий стул. У меня также уже был диагноз синдром раздражённого кишечника. Целыми днями я гуглю симптомы разных болезней и ищу у себя галлюцинации, которые уже начинают мне казаться реальными, и я пугаюсь, если боковым взглядом что-то мерещится. Я также очень боюсь своих мыслей и проверяю каждую на адекватность. Перед сном у меня начались выраженные гипнагогии, и мне стало казаться, что я их вижу даже наяву при сильном утомлении. Я также стал туго соображать, заговариваюсь, тяжело формулирую предложения, а сонливость днём и бессонница ночью усугубляют эту проблему. Из депрессивных симптомов у меня ощущение отчаяния, безысходности, горя, как будто умерли самые близкие люди. Я также чувствую себя безнадежным и бессильным, что приводит меня в еще более сильное состояние тревоги и паники. Мне страшно подвести моего мужа, если я умру или сойду с ума, я знаю, как сильно он меня любит. В данный момент я не принимаю никакие лекарства из-за беременности, которая находится на 35 неделе.
В конце сентября я лежала в больнице с почечной коликой и получала барралгин, ношпу, кетопрофен, Галидор.
В настоящее время у меня появился странный симптом, который не могу однозначно отнести к психиатрии или неврологии. Периодически я чувствую запах, которого на самом деле нет. Это как бы внутри моей головы, как навязчивое воспоминание или представление. Я его воображаю против собственной воли. Что-то похоже на навязчивости при обсессивно-компульсивном расстройстве, когда представляешь, как пырнешь кого-то ножом или сброситься с балкона и т.д. Запахи приятные. Я начала паниковать, когда прочитала, что это симптом рака мозга, что в сочетании с проблемами со зрением и слухом меня жутко пугает. Я плачу и трясусь от ужаса уже несколько дней. Мне не понятно, к кому мне нужно обратиться в первую очередь, к психиатру или на МРТ? И в таком случае, нужно ли делать обычное МРТ или обязательно с контрастом?
Здравствуйте! Ваши симптомы могут иметь как психическую, так и физическую природу. В первую очередь, я бы рекомендовал обратиться к психиатру для дальнейшей консультации и лечения депрессии и других психических симптомов, которые мешают жить и могут усугублять ваше состояние. Он сможет оценить необходимость назначения лекарственной терапии, а также, при необходимости, направит на дополнительное обследование в другие специализированные отделения. Одновременно с этим рекомендую также обратиться к неврологу для дальнейшего обследования зрительного и слухового анализаторов, а также для исключения возможных осложнений на фоне беременности. Он проведет нужное обследование, назначит необходимые анализы и рентгеновские исследования, на основании результатов которых сможет сделать диагноз и определить дальнейшую тактику лечения. Если потребуется, то дополнительно может назначить МРТ головного мозга с контрастом. Но я бы рекомендовал сначала обратиться к психиатру и неврологу, чтобы получить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.