Обонятельные галлюцинации/фантосмии/фантомные запахи

  • 2023-06-16 16:05:39

Здравствуйте! У меня биполярное аффективное расстройство в стадии депрессии, которое сопровождается паническими атаками, выраженной ипохондрией, страхом смерти, заболеть раком, болезнями мозга и сойти с ума. Я также столкнулась с состоянием тревоги и ужаса, из-за которых мне сложно выполнять обычные действия. Помимо этого возникают вегетативные симптомы, галлюцинации, проверка мыслей на адекватность, гипнагогии, бессонница, трудности со смысловым мышлением, ощущение отчаяния, безысходности и горя. Я не могу принимать лекарства из-за беременности на 35 неделе.

В конце сентября у меня появился звон в ушах, свист на высокой частоте, жужжание, как комар или муха, и как трансформатор. Эти симптомы сейчас снизились. Также у меня возникли проблемы с зрением: появилось много мушек, в левом глазу ощущение ожога от света, а зрение упало. Правый глаз изменился с 0,5 до -1.5, а левый не корректируется. По результатам осмотра глазного дна обнаружены пвхрд 1 ст., снижение зрения, вероятно, вызвано спазмом сосудов, фотопсии - деструкцией стекловидного тела.

Невролог предполагает, что причиной моих проблем со зрением и слухом может быть отек зрительного нерва и слухового нерва, вызванный метаболическим синдромом на фоне беременности. Рефлексы при осмотре были в норме. Однако меня беспокоит появление симптома, который я не могу отнести ни к психиатрии, ни к неврологии. Иногда я начинаю ощущать запах, которого нет в реальности, как будто он "внутри" моей головы, заставляет меня думать об этом и вызывает ощущения настоящего запаха. Это похоже на навязчиво-компульсивное расстройство, где я представляю себе определенные действия против своей воли. Запахи, которые я ощущаю, приятные. Я также беспокоюсь, что это может быть симптомом рака мозга. Мне непонятно, к кому из врачей мне обратиться в первую очередь: к психиатру или на МРТ? И если МРТ, то нужно ли делать обычное исследование или с контрастом?

  • Григорий Александрович

    Здравствуйте! Благодарим за обращение. Ваше состояние требует комплексной оценки и лечения. Рекомендуем обратиться к неврологу и психиатру для проведения дополнительных обследований и определения оптимальной тактики лечения. Возможно, потребуется провести МРТ исследование, решение о необходимости проведения и типе МРТ принимает невролог на основании клинической картины. При наличии повышенной тревожности и панических атак также рекомендуется обратиться к психотерапевту для разработки стратегии преодоления этих симптомов.

    # 1284234