Низкий сахар, высокий кортизол, бесплодие

  • 2023-06-15 22:03:30

Добрый день! Хотела бы получить консультацию у опытных врачей. С прошлой весны у меня наблюдается низкий уровень сахара в крови, колеблющийся от 3,4 до 2,6, а также высокий уровень кортизола, варьирующийся от 1590 до 2158. После приема сладкого я испытываю быстро наступающие приступы голода, тряску изнутри, кружение головы, тахикардию и потение рук. Мой вес 50 кг, а рост 164 см. У меня нет симптомов Кушинга, а также не было проявлений панических атак в течение года. Однако, у меня была пароксизмальная тахикардия три года назад, после чего меня поставили в кардиологическое отделение, где я провела две недели. Сейчас я наблюдаюсь у гинеколога из-за бесплодия, связанного с непроходимостью маточных труб. Меня направляют на лапароскопию на тубэктомию двух стороннюю и далее на ЭКО.

Я сдала мочу на глюкозу в течение суток, а также кровь на сахар, с-пептид и инсулин. К эндокринологу я пришла с диагнозом гипогликемия неуточненная, и меня направили на дополнительное обследование. Я также собираюсь сдать анализ суточной мочи на свободный кортизол.

Я хотела бы узнать, с чем могут быть связаны результаты моих анализов, и что грозит моему состоянию при низком уровне сахара и высоком уровне кортизола? При таком диагнозе со стороны эндокринологии возможно ли мне провести общий наркоз и ЭКО со стимуляцией суперовуляции? Пролактин, ТТГ и Т4 свободный, а также антитела к тиреопероксидазе в норме. Буду благодарна за любую информацию и консультацию.

  • Манучехр Муллоевич

    Здравствуйте! По результатам анализов можно предположить наличие хронической гипогликемии, что может приводить к появлению симптомов, описанных Вами. Кроме того, повышенный кортизол может указывать на наличие стресса.

    При проведении лапароскопии и ЭКО со стимуляцией суперовуляции применение общего наркоза возможно, но требуется дополнительная консультация эндокринолога с оценкой возможных рисков при Вашем сахарном дисбалансе и высоком кортизоле.

    Поэтому рекомендую перед проведением операции дополнительно консультироваться с эндокринологом. Ваше состояние может привести к нарушению проводимой операции и затруднить послеоперационный период.

    # 1169944