Недостаток В12

Уважаемый Александр Борисович,

Я обращаюсь к Вам с вопросом о состоянии моего отца, которому было выявлено дефицитное состояние витамина В12 (уровень В12 в сыворотке крови составлял на момент первого анализа 30 пг/мл), и ему был назначен курс уколов цианокобаламина внутримышечно по 500 мкг, 10 уколов по 1 в день. Сейчас уровень В12 у него составляет 394 пг/мл, что лучше, чем до начала курса. Однако до конца нормальное состояние не восстановилось, руками отец в полной мере не владеет. До начала курса было резкое ухудшение стенокардических приступов несмотря на прием его постоянных лекарств, сейчас состояние стало лучше. Еще были неврологические симптомы- покалывание по телу, снижение чувствительности и активности пальцев рук, скованность походки. По этим показателям тоже есть положительная динамика, но до конца нормальное состояние не восстановилось.

При обращении к неврологу было назначено лечение по схеме от алкогольной полинейропатии, несмотря на то, что он не алкоголик, низкий уровень В12 невролог принимать во внимание отказался. Кроме того, в схеме от невролога есть препараты, имеющие прямые противопоказания при стенокардии.

Я случайно узнала, что если полинейропатия вызвана недостатком В12, то при его грамотном восполнении неврологические симптомы должны проходить полностью. Также, при очень низком уровне В12 и неврологических симптомах может быть недостаточно курса уколов цианокобаламина по 500 мкг в течение 10 дней, может быть назначено продолжение этих уколов или прием в таблетированной форме для создания его резерва в организме.

Мой отец продолжает испытывать некоторые неврологические симптомы и мы не уверены, нужно ли продолжать прием В12 при уровне 394 пг/мл. Я не рассматриваю вариант самолечения, а хочу уточнить мнение профессионала. Как Вы считаете, можно ли продолжать прием В12 или нужен дополнительный курс уколов или таблетки для сохранения резерва в организме? Если дело действительно обстоит так, то я попробую честно переговорить с кардиологом моего отца о возможности продолжения курса В12.

Заранее благодарю Вас за Ваше мнение и советы.