Инсулинорезистентность и СПКЯ
- 2023-06-16 04:16:45
Здравствуйте, я хотела бы задать вам несколько вопросов, связанных с моим состоянием. Мой вес составляет 63 кг при росте 162 см, и я уже более года планирую беременность. Однако, у меня есть несколько проблем, таких как увеличение цикла до 3 месяцев, выпадение волос, лишний вес (ранее был 67 кг), прыщи и красные пятна на лице.
Врач направила меня на УЗИ, где мне был поставлен первичный диагноз СПКЯ и гипоплазии эндометрия. Также, было обнаружено диффузный-нетоксический зоб при УЗИ щитовидной железы с эутиреозом. Я сдала анализы на гормоны, и вот результаты:
1) на 20 ДЦ (15.05.2018): ТТГ 1,393 мМЕ/л (0,400-4), Т4 св 10,30 пмоль/л (7,70-14,20), АТ к ТПО 0 МЕ/мл (0-10), Пролактин 6,16 мкг/л (3,34-26,72), Прогестерон 0,40 мкг/л (5,16-18,56), 17-ОПГ 1,26 мкг/л (0,60-2,30).
2) на 4й ДЦ (14.06.2018): ЛГ 13,91 МЕ/л (2,10-13), ФСГ 7,85 МЕ/л (2,80-11,30), Пролактин 5,08 мкг/л (3,34-26,72), Эстрадиол 100 нг/л (23-139), Тест общ 0,720 мкг/л (0,130-0,600), DHEA-S 1,40 мг/л (0,23-2,66), Инсулин 15,53 мкЕд/мл (2,60-24,9), Глюкоза 4,67 ммоль/л (4,10-6,10), НОМА 3,22 (0-2,7).
Мой гинеколог определила у меня инсулинорезистентность, что, возможно, является причиной СПКЯ. Мне был назначен Утрожестан с 14-28 ДЦ и Иноферт (Инозитол) по 1000 мг/день. Ранее у меня было хроническое заболевание - папилломатоз гортани, на которое я оперировалась в 2006 году. Я принимала Утрожестан, но после этого случился рецидив патологии. Поэтому я сейчас не принимаю его, только инозитол в указанной дозировке, Омегу-3 и фолиевую кислоту 400 мкг.
Я похудела за счет снижения колоража до 1400 ккал/день и небольших физических нагрузок дома. С сентября я хожу в клуб и бассейн, а также придерживаюсь диеты №9. Однако, мой вес все еще не уходит. Недавно я сдала ГТТ с инсулином, и вот результаты:
Глюкоза натощак 4,3 ммоль/л (4,1-5,9), инсулин натощак 18,4 мкЕд/мл (2,6-24,9), Глюкоза 1 час после нагрузки 4,7 ммоль/л (6,7-9,4), Инсулин 1 час 136,3 мкЕд/мл (не указано), Глюкоза 2 часа 4,1 ммоль/л, Инсулин 2 часа 126 мкЕд/мл (не указано).
У меня есть несколько вопросов:
- Есть ли у меня инсулинорезистентность?
- Если да, то какое нужно проводить лечение?
- Может ли инсулинорезистентность быть причиной СПКЯ?
Большое спасибо за вашу помощь.
Здравствуйте! Из ваших анализов и симптомов можно предположить наличие инсулинорезистентности. Для точного диагноза необходимы дополнительные исследования. Лечение инсулинорезистентности включает изменение образа жизни, диету, физические нагрузки, а также может потребоваться медикаментозная терапия. Инсулинорезистентность может быть одной из причин СПКЯ, поэтому важно следить за ее лечением. Мы рекомендуем обсудить с вашим гинекологом и эндокринологом оптимальный план лечения с учетом всех сопутствующих факторов. Удачи!