ИБС, узи сердца, холтер
- 2023-06-16 14:12:31
Здравствуйте, меня очень смущает ситуация с моим мужем. Ему 44 года и ему уже ставят диагноз Ишемической болезни сердца, что меня особенно беспокоит, учитывая наследственность его семьи. Нам предложили лечение в больнице с контрастным веществом и стентированием, но на данный момент мы не можем этого сделать. Я бы хотела уточнить насколько критическая ситуация и какой то предполагаемый диагноз. Болезнь сердца подтвердилась на УЗИ сердца и холтере, анализы только назначены. Также меня смущают новые назначения на лекарства, в частности, торасемид и аторвастатин, их возможные побочные эффекты и совместимость с другими лекарствами, такими как колхицин. Еще беспокоит, что врачи не учитывают все имеющиеся у нас нюансы, такие как подагра, гипертония, лишний вес и диагноз тромбоза левой голени. Пожалуйста, прокомментируйте ситуацию и дайте советы по дальнейшему лечению.
Добрый день! Основной диагноз пациента - Ишемическая болезнь сердца. Это значит, что кровь плохо поступает в сердечную мышцу из-за сужения или закупорки артерий. У каждого пациента эта болезнь проявляется по-разному, поэтому необходимо провести дополнительные обследования и определить, какую форму ИБС имеет муж. От результатов анализов будет зависеть дальнейшее лечение. Если нет возможности лечиться в больнице прямо сейчас, то это не критично. Конечно, лучше начинать лечение как можно скорее, чтобы предотвратить развитие жизненно опасных осложнений, таких как инфаркт миокарда. Но полтора месяца можно подождать, если в данный момент нет острой угрозы жизни пациента. Кроме того, у мужа есть хронические заболевания: подагра и гипертония. При назначении новых лекарств необходимо учитывать их дополнительные эффекты и побочные реакции. Торасемид усиливает диурез и помогает снизить отеки при гипертонии, но сочетание с колхицином может привести к ухудшениям в работе почек. Аторвастатин применяется для снижения уровня холестерина в крови, но совместно с колхицином может вызывать миопатию - мышечный дефект. Поэтому необходимо внимательно следить за состоянием мужа при начале лечения. Обычно антиагреганты (например, аспирин) назначаются пациентам с ИБС для профилактики тромбообразования. При подагре также можно использовать антиагреганты, но нужно учитывать, что они могут усиливать кровотечения во время обострения подагры. Решение о назначении антиагрегантов должно быть принято индивидуально для каждого пациента, с учетом всех его заболеваний и особенностей. Относительно наследственности - ИБС является заболеванием с большой наследственной предрасположенностью. Учитывая историю болезни в семье мужа, необходимо следить за его состоянием, поддерживать здоровый образ жизни и проходить регулярные медицинские обследования.