Есть ИБС/нет ИБС? (ВЭМ и прочие тесты)
- 2023-06-16 06:30:28
Здравствуйте, я мужчина в возрасте 51 года и я бы хотел задать вопрос относительно моего здоровья. 8 лет назад я бросил курить, алкоголь употребляю каждый 10-й день 350 мл. Качественной чистой водки. Я постоянно принимаю ТИРОКСИН (150 мкг/сут) и оставляю за собой физическую активность, включая жизнь на 5-м этаже дома без лифта, ежедневные 2-часовые пешие прогулки, изредка - свободное плавание и работы по дому. Я склонен накручивать себя по ерунде и 29 мая 2019 года я проходил плановую ЭКГ, при полном отсутствии симптомов, и было обнаружено наличие ишемии (горизонтальное смещение ST на 2,5 мм). Тест на тропонин был отрицательным, повторные ЭКГ также показали прежний результат без динамики. ЭХО-КС были проведены 30 мая и 26 июня, и заключение по последней показало всё в норме, за исключением ДДЛЖ по 1 типу. На основании этих результатов кардиолог поставил диагноз ИБС (БИМ) и ГБ ужасной степени. Мне были назначены БИСОПРОЛОЛ 2.5, АТОРВАСТАТИН 20, КАРДИОМАГНИЛ 75 и 2 июля 2019 года я прошел ВЭМ, который проводился в условиях боязни людей в белых халатах. Я также хотел отметить, что я ощущаю покалывание-придавливание в левой части груди (проекция левого соска) только в покое и это состояние длится несколько секунд, но повторяется с непостоянной частотой от "через несколько минут" до "через несколько часов", аппетит и прочие функции в норме. Я прошу Вас высказать Ваши предположения о несомненности или сомнении в моем диагнозе. Если нужно, я могу предоставить сканы моих исследований. Спасибо.
Благодарю за подробный анамнез. Для прояснения диагноза требуется получить результаты следующих исследований: голтеровское ультразвуковое исследование щитовидной железы, анализы на уровень липидов в крови, глюкозу крови, маркеры воспаления (С-реактивный белок, ферменты печени), ЭКГ при нагрузке (велоэргометрия или тренажерный тест), а также консультацию эндокринолога и невролога для исследования возможных причин ощущений в области груди. Просьба предоставить копии результатов исследований.