Ибс, стентирование, брадикардия, нехватка воздуха
- 2023-06-16 08:20:26
Здравствуйте, мне 58 лет, курил 20 лет, но бросил год назад после операции по поводу грыжи ПОП. С тех пор мое эмоциональное состояние стало не очень хорошим, много переживаний и стрессов. В феврале 2020 года у меня появилась тяжесть в дыхании и невозможность полностью вздохнуть после приема пищи, что усиливалось при еде. Я уже испытывал подобные симптомы в 1993 году и возможно из-за стресса в 32 года. В покое мое артериальное давление составляет 120-130/70-80, а пульс 50-55. Однако, при эмоциональном волнении или стрессовых ситуациях, мое давление начинает скачкообразно повышаться и достигает до 200/100, при этом пульс остается на уровне 50-60. Иногда у меня бывает легкая боль в груди, как после физической нагрузки, даже в покое, при любом давлении. А также бывают случаи слабости, головной боли и даже обмороков, которые само проходят. Я живу в частном доме и стараюсь двигаться как можно больше, но после операции появилось ограничение на физическую нагрузку.
3 марта 2020 года я попал к врачу с подозрением на ВВС, мое давление было 220/100, и мне было выполнено стентирование пр/3 ПКА стентом DES Resolute Integrity 4*30 мм (стеноз пр/3 ПКА 80%). Эхокардиография показала дилатацию полости ЛП, но зона гипокинеза не была выявлена. Миокард имеет удовлетворительную сократимость, функции клапанов сердца сохранены. ЭКГ показала ритм синуса со ЧСС 51 и PQ 160мсек. На данный момент мне назначен ацетил. Кислота 100 мг в сутки после еды, клопидогрел 75 мг 1 р в день после ужина, бисопролол по 2.5 мг утром под контролем чсс 50-60 уд в мин, лизиноприл по 5 мг 2 р в день ежедневно, омепразол 20 мг 2 раза в день и аторвастатин по 80 мг 1 р в день вечером.
Я чувствовал себя хорошо после стентирования и не было никаких проблем с дыханием. Однако, через 2 дня после начала приема этих лекарств, у меня снова появилась нехватка воздуха и давление составило 110 на 60 с ЧСС 45. На данном этапе у меня нет возможности попасть на прием к кардиологу, и я хотел бы узнать, можно ли мне отменить бисопролол и начать прием кардиомагнила вместо ацетил. Кислоты? Я также хотел бы задать вопрос, может ли стент забиться настолько быстро? Ранее в жизни я никогда не принимал лекарства, кроме валидола.
Здравствуйте! Отменять бисопролол и менять ацетил. Кислоту на кардиомагнил без консультации кардиолога не рекомендуется. Основной целью лечения является стабилизация состояния сердца и предотвращение повторных ССС-событий. С помощью принимаемых вами лекарств можно контролировать высокое артериальное давление, снизить риск повторного образования тромбов, снизить уровень холестерина. На данный момент невозможно определить причину вашей недостаточности дыхания, поэтому важно своевременно обратиться за консультацией к кардиологу и следовать его рекомендациям. Относительно возможности забивания стента в течение нескольких дней после проведения стентирования – это крайне маловероятно, но не исключено. На данный момент отменять ваше лечение не рекомендуется без консультации врача.