Депрессия на фоне бессонницы длительное время и стресса
- 2023-06-16 03:18:24
Здравствуйте, уважаемый доктор. Я обращаюсь к Вам от имени моей сестры, которой 67 лет. Она долгое время страдает из-за проблем со сном, принимая снотворное феназепам. Однако два года назад она пережила стресс (внезапная смерть близкого к ней человека), который привел к развитию невроза и впоследствии к депрессии. Сейчас ей был назначен антидепрессант Вольдаксен в дозировке 0,25 на ночь, а также фазикард в дозировке 0,5 и амплодипин в дозировке 2,5.
Однако, недавно у нее появились новые проблемы со сном: ей трудно заснуть, она не может отключиться от мыслей и ночью испытывает частые позывы к мочеиспусканию. Моя сестра хотела бы узнать, возможно ли принимать антидепрессант утром вместо ночи? Она также интересуется о возможности принятия фазикарда при почечной недостаточности, учитывая, что он является диуретиком и вызывает непрерывные посещения туалета и бессонницу.
Кроме того, ей сильно испортили состояние здоровья после прививки от гриппа, которую ей сделали осенью. Это привело к многодневной болезни, плохим анализам мочи, похудению и множеству походов к врачам. Она также очень обеспокоена диагнозом - "Хроническая болезнь почек" 4 степени, который ей поставили 3 месяца назад.
Мы будем благодарны Вам за профессиональную консультацию и рекомендации, как справиться с этими проблемами. Спасибо за Ваше время.
Добрый день! Прием антидепрессанта Вольдаксен можно перенести на утро, если это не мешает пациентке работе или дневной активности. Однако, лучше посоветуйте ее обсудить этот вопрос с назначившим врачом. Фазикард можно принимать утром, чтобы снизить вероятность позывов к мочеиспусканию в ночное время. Если позывы сохранятся, то замену лекарства на другой можно согласовать с врачом, который назначил его ранее. При наличии хронической почечной недостаточности важно следить за состоянием пациента и регулярно проходить медицинский осмотр. Все вопросы о лечении невроза, депрессии и здоровье почек лучше обсудить со специалистами - психиатром и нефрологом, которые назначили лечение. Если пациентка не может находиться в состоянии покоя перед сном, ей можно посоветовать применять техники расслабления и медитации, а также сократить потребление кофеина и сахара перед сном. Будьте здоровы!