Дефицит В12?
- 2023-06-15 23:58:26
Уважаемый Александр Борисович!
Меня очень беспокоят состояние и последние анализы крови моего отца, которому 75 лет и страдает гипертонией и стенокардией. Во второй половине прошлого года у него появилась анемия, которая была успешно лечена железом и фолиевой кислотой. Однако в этом году состояние папы вновь ухудшилось и появились признаки анемии, такие как слабость и утомляемость, а также усугубилась стенокардия. Я обратилась к вашей помощи, так как возможности получить совет от пореалового гематолога нет. Я хочу узнать у вас, есть ли вероятность того, что анемия на самом деле была (и может быть еще есть) не фолиеводефицитной или железодефицитной, а витамин В12-фолиево-дефицитной? По последним данным анализа крови на сывороточное железо нормальный (19,3), но курс лечения с железом и фолиевой кислотой был не вполне эффективным. Дополнительно, на данный момент у него предварительный диагноз холецистит, но меня также беспокоят несколько необычных симптомов, таких как ощущение шершавости кожи рук, постоянное чувство, что по телу бегают мурашки, скованная походка, усиленное ощущение сухости кожи и руки, которые иногда сводит судорогой, также появилась гулкая икота, приступы тошноты и рвота. Я убедена, что все эти симптомы могут быть связаны с острым дефицитом В12. Как мне лучше подготовиться и с каких позиций мне разговаривать с лечащим врачом? Я бы очень хотела услышать ваше мнение и получить рекомендации, как лучше поступить в такой ситуации.
Уважаемый Александр Борисович, благодарю за обращение. Исходя из описанных симптомов и из предшествующей анамнеза пациента, я считаю, что существует возможность того, что анемия может быть вызвана дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты. Рекомендую обсудить данную вероятность с лечащим врачом и запросить дополнительное обследование на уровень В12 и фолиевой кислоты в крови, чтобы подтвердить или исключить данную диагноз. Также следует обратить внимание на возможную связь между симптомами и общим состоянием здоровья пациента, включая холецистит. Рекомендую обсудить все эти вопросы с лечащим врачом и получить консультацию гематолога при необходимости. Желаю пациенту скорейшего выздоровления и благополучного решения данной проблемы.
Здравствуйте, спасибо за детальное описание состояния вашего отца. К сожалению, без результата последнего анализа крови на сывороточное железо и других необходимых медицинских данных я не могу точно определить, что вызвало анемию и другие симптомы у вашего отца. Однако, дефицит витамина B12 может быть потенциальным источником проблем для вашего отца, и я считаю, что врачу следует рассмотреть эту возможность и провести соответствующее обследование.
Одновременно, с учетом появления новых симптомов, таких как изменение речи, гулкая икота и приступы тошноты и рвоты, я рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность проведения дополнительных исследований для выяснения причины этих симптомов.
В любом случае, важно, чтобы ваш отец получал квалифицированную медицинскую помощь и был под пристальным вниманием со стороны врачей. Следите за состоянием вашего отца, и не стесняйтесь обсуждать все ваши вопросы и опасения с лечащим врачом.