Давление на фоне ХПН

  • 2023-06-16 01:42:49

Здравствуйте, Моя мама недавно была поставлена врачами диагноз ХПН стадии 4, и это было для нас большим шоком. Уже слабые нервы не выдерживают, так как давление начало сильно подниматься. До диагноза оно было высоким, но Аккузид 25/20 и 2,5 мг Диувера держали его под контролем. Однако, Аккузид был снят после диагноза. Теперь при назначенной схеме утром принимается Валз 80 мг, на обед - Моксонидин 0,2 мг, вечером - Леркамен 10 мг, а на ночь - Моксонидин 0,2 мг. Однако, по утрам после сна давление всегда 160-170, даже после принятия Валза, и в дальнейшем может вырасти до 180 и выше до постепенного снижения до 140-150. По вечерам давление сбивается до 130-140, но утром все начинается сначала с 170-180. При этом, Моксонидин 0,2 мг принимается дважды в день, а Локрен 20 мг добавлен вместо отмененного Аккузида. После принятия Моксонидина давление упало до 83 на 53, но на следующее утро давление снова поднялось до 160 верхнего. Обычно Моксонидин понижал давление до 102 на 55, но теперь таких цифр явно не хватает. Пока нефролог будет доступен только в ноябре, а участковый терапевт не может помочь с управлением давления. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать с давлением? Существующую схему можно дополнить Диувером, и если да, то в какой дозе? Буду очень признателен за вашу помощь.

  • Павел Александрович

    Здравствуйте! Спасибо за обращение. Ваша мама имеет хроническую почечную недостаточность стадии 4. При таком диагнозе важно соблюдать рекомендации врача и следить за давлением. Исходя из описания, у вашей мамы имеются проблемы с контролем артериального давления, даже на фоне новой схемы лечения. В этом случае наилучшим решением будет в ближайшее время получить консультацию у ее участкового терапевта или идти в отделение скорой помощи для оценки и корректировки её схемы лечения в соответствии с её индивидуальными потребностями и состоянием здоровья. Такие регулярные изменения давления требуют более тщательного мониторинга и опытного наблюдения от врача.
    Мы не можем давать конкретных медицинских рекомендаций на удалённом консультировании, особенно по поводу добавления лекарств в приемлемой дозе. Каждый пациент имеет уникальную медицинскую историю, сочетание основных и сопутствующих заболеваний и индивидуальную реакцию на лекарства. Перед добавлением новых лекарств следует провести консультацию с врачом и исследования, чтобы оценить, как добавление нового препарата может повлиять на состояние здоровья Вашей мамы.
    Будьте внимательны к рекомендациям врача о диете и образе жизни, так как эти факторы также могут помочь управлять давлением и улучшить контроль за здоровьем в целом. Желаем вашей маме скорейшего выздоровления.

    # 1006606