Что мне стоит предпринять для нормализации состояния?

  • 2023-06-14 14:38:20

Здравствуйте! Я женщина в возрасте 57 лет и у меня установлен диагноз первичного гипотиреоза, аутоиммунного тиреоидита. Я уже 20 лет принимаю медикаментозное замещение L-Тироксином, при этом дозировка на сегодняшний день составляет 100. В течение всех предыдущих лет, когда я принимала данный препарат, мои анализы были в норме. Но при очередной проверке, которая состоялась 12.03.2019 года, я получила следующие результаты: Тироксин свободный - 19.3; Тиреотропный гормон - 0.02. 16.04.2019 я повторила анализ в другой лаборатории и получила иные результаты: Свободный тироксин - 15; Тиреотропный гормон - МЕНЬШЕ 0.05. УЗИ, проведенное 08.04.2019 показало, что щитовидная железа расположена обычно, капсула железы не утолщена, контуры железы четкие. Объем правой доли составил 1.14см. кв, а левой - 1.39см.кв. Суммарный объем составил 2.53. Эхогенность железы снижена, а эхоструктура диффузно-неоднородная за счет гипоэхогенных участков. Васкуляризация нормальная, а регионарные лимфатические узлы не увеличены. Заключение состоит в том, что у меня диффузные изменения щитовидной железы. Я беспокоюсь из-за нескольких факторов, а именно: увеличения массы тела, одышки, потливости, усталости и повышения артериального давления. Что мне следует сделать, чтобы нормализовать свое состояние и анализы? Благодарю заранее за ответ.

  • Юрий Львович

    Здравствуйте, на основе ваших результатов анализов и УЗИ можно предположить развитие субклинического гипотиреоза, когда гормон щитовидной железы (т.е. свободный тироксин) находится в пределах нормы, а уровень тиреотропного гормона снижен. Рекомендуется обсудить этот вопрос со своим главным эндокринологом и провести повторные обследования (к врачу на прием, анализы, УЗИ). Если подтвердится этот диагноз, то необходимо скорректировать дозировку Л-Тироксина. Диффузные изменения щитовидной железы в данном случае могут свидетельствовать о наличии аутоиммунного тиреоидита, как указано в истории болезни. Для контроля артериального давления, повышившегося, возможно также понадобится консультация кардиолога. Не откладывайте обращение к врачам, ваши симптомы требуют внимания врачей.

    # 127675