Что лучше при хпн?

  • 2023-06-16 14:23:04

Уважаемые врачи, добрый день. Я столкнулся с проблемой повышения давления после заболевания Covid-19. У меня диагностирована ХПН 3 степени, единственная почка, СКФ 47 по EPI и креатинин 102 (референсное значение 90), мочевина в норме. Но, несмотря на проведение курса лечения, давление остается на высоком уровне (200/100), и моя команда специалистов рекомендует проведение дополнительных обследований. Один из врачей-нефрологов предложил провести УЗ-допплерографию с подозрением на стеноз почечной артерии, но диагносты не могут увидеть сосуды на изображениях. Мне бы хотелось узнать, что рекомендуется делать в этой ситуации? Я бы хотел подобрать метод обследования, который обеспечит представление четкой картины судьбы почек. С учетом того, что у меня КТ-аллергия на йод, мне предложено пройти либо простую мрт почек без контраста, либо мр-ангиографию без контраста, либо мр-ангиографию с контрастом, но препарат может оказаться опасным для моего здоровья. Могли бы вы подсказать мне, какое из этих обследований является наиболее осмысленным в моем случае? Спасибо большое!

  • Михаил Натанович

    Здравствуйте! Определение наиболее подходящего метода обследования зависит от индивидуальных особенностей вашего состояния. УЗДГ и МРТ-ангиография - это два разных метода диагностики, и если ультразвуковая диагностика не дала четкого результата, врачи скорее всего рассчитывают на то, что МРТ-ангиография сможет более точно определить состояние сосудов почки. Кроме того, контрастные вещества могут быть полезными в некоторых случаях при проведении обследований, но учитывая вашу аллергию на йод, рекомендуется обсудить этот вопрос с рентгенологом и неврологом. В конечном итоге, решение о том, какой метод диагностики выбрать, принимает врач, наблюдающий за вашим состоянием и знакомый с вашей историей болезни. Рекомендуется обсуждать с ним все возможные варианты и выбрать наиболее безопасный, но эффективный метод обследования.

    # 1393109