ЗЧМТ, мужчина, 22 года

  • 2023-06-16 09:01:33

Здравствуйте, на меня была наезд в результате ДТП от 09.03.2020, после чего у меня поставили диагноз ЗЧМТ (S06.3) и тяжелый ушиб мозга. На следующий день после происшествия мне провели двухстороннюю диагностическую краниотомию, а через 17 дней я вышел из комы. Сейчас я нахожусь на лечении дома и мое состояние следующее: мой взгляд фиксирует, но зрачки разной формы (OSOD), я понимаю обращенную речь, но не могу говорить, и выборочно выполняю команды (разжатие, сжатие руки). Кормят меня жидкой пищей через ложку, глотательный рефлекс сохранен, дыхание через трахеостому, мочеиспускание происходит естественным путем, а стул регулярный. Я прохожу массаж и ЛФК 2 раза в день, нахожусь в сидячем положении и держу шею с посторонней помощью около 30 минут в день. В периоды возбуждения проявляется спазм рук, ног и шеи, и в данный момент я принимаю глиатиллин 1 таб. в день.

У меня есть несколько вопросов, на которые я надеюсь получить ответы:

  1. Могу ли я сейчас применять иглоукалывание в своем лечении?
  2. Я хотел бы узнать, можно ли мне колоть церебролизин и глиатиллин, например, в мышцу или в/в? И какие другие препараты мне посоветуют использовать?
  3. Я заметил, что потеет только левая половина моей лба, есть ли какое-то объяснение для этого явления?
  4. Как мне надо тренировать себя, чтобы перевести свое дыхание на естественный режим?
  5. Я хочу узнать, насколько умственные способности человека влияют на процесс восстановления после черепно-мозговой травмы?
  6. Что вы бы могли посоветовать мне на данном этапе восстановления?

Большое спасибо!

  • Илья Николаевич

    Здравствуйте! В данный период не рекомендуется применять иглоукалывание. Колоть церебролизин или глиатиллин можно, но лишь после консультации сейчас наблюдающего врача, который назначает курс лечения, и выбор места введения препаратов зависит от показаний и рекомендаций лечащего врача. Относительно препаратов, я бы посоветовал обсудить возможность применения ноотропных (повышающие умственную и физическую работоспособность) средств, витаминных комплексов, АДС-препаратов (регулирующих сосудистый тонус) и МПС (метаболические препараты), но при этом необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента и состояние его организма. Относительно пота на лбу, требуется консультация невролога или нейрохирурга для более точного диагноза и установления причины. Что касается тренировки перевода на естественное дыхание, это процесс, который проводится постепенно, с использованием специальных упражнений, под контролем врача. Умственные способности пациента могут находиться под воздействием последствий черепно-мозговой травмы, поэтому индивидуальный план реабилитации следует разработать на основе уровня увечья и индивидуальных особенностей пациента. В данном этапе восстановления главное - обеспечить комплексное лечение и постоянный мониторинг состояния пациента.

    # 595211