Заключение холтера

Здравствуйте, хотелось бы получить ваше профессиональное мнение и расшифровку суточного мониторинга ЭКГ, который был проведен в амбулаторных условиях, при обычной физической активности. В ходе мониторирования был зарегистрирован синусовый ритм, со среднесуточной ЧСС в 70 ударов в минуту. В течение дня максимальная ЧСС достигала 125 ударов в минуту, а минимальная ЧСС составляла 48 ударов в минуту, средняя ЧСС в течение дня - 79 ударов в минуту. В ночное время наибольшая ЧСС составила 85 ударов в минуту, а минимальная - 39 ударов в минуту, средняя ЧСС за ночь - 59 ударов в минуту.

Также, в ходе мониторинга были зарегистрированы следующие нарушения ритма сердца: 8 наджелудочковых экстрасистолий, менее 1% монофокусных, 4 желудочковых экстрасистолий, менее 1% мономорфных, зафиксированных в 06 часов 32 минуты. Кроме того, был зарегистрирован короткий пароксизм, состоявший из 4-х экстрасистолий ll класса по Lown-Wolff.

Были отмечены эпизоды синусовой тахикардии, в которых ЧСС превышала 125 ударов в минуту, достигая в некоторых случаях 137 ударов в минуту и составляя 1,3% от общего числа эпизодов. Также были зафиксированы эпизоды синусовой брадикардии, в которых ЧСС была менее 60 ударов в минуту, в некоторых случаях достигая 39 ударов в минуту, составляющих 19,5% от общего числа эпизодов.

Отметим, что других нарушений ритма сердца и проводимости не было зарегистрировано. Общая вариабельность ритма находилась в пределах нормальных возрастных значений (SDNN = 173,53 мс), диагностически значимых смещений сегмента ST согласно критериям ВОЗ не было выявлено.

С учетом всех этих данных, можно ли сделать какие-либо выводы относительно здоровья сердца и сердечно-сосудистой системы, и какие необходимы дальнейшие действия и исследования? Буду благодарен за ваш ответ.