Юра или реактивный артрит
- 2023-06-16 16:12:00
Уважаемый Андрей Анатольевич! Мы обратились к Вам от имени нашей 2,8-летней дочки, которая попала в больницу с подозрением на ЮРА. История ее заболевания началась в начале сентября после интоксикации и последующим ОРВИ. Но самое страшное произошло в ночь с 7-го на 8-е октября, когда у нее поднялась температура до 39 градусов, а утром 10-го начались жалобы на колени, которые затем начали пухнуть и краснеть. 18-го числа мы обратились к ревматологу, который поставил диагноз: ревматоидная артропатия. Назначено лечение нимулидом и долгитом, которое начало помогать, но 19-го числа девочка повторно заболела, а состояние пошло на ухудшение. После проведения анализов выявлено несколько отклонений. В ходе биохимического анализа крови измерены показатели глюкозы, мочевины, креатинина, АСТ, АЛТ, общего белка, общего билирубина, прямого и непрямого билирубина, СРБ. Коагулограмма демонстрирует АПТВ, протромбиновое время, МНО, тромбиновое время, фибриноген. Из иммунограммы определены IgA, IgМ, IgG. Количественное определение суммарного ревматического фактора и иммуноглобулинов классов G к н-ДНК, а также ОАМ и УЗИ являются дополнительными результатами анализов. Цель нашего обращения - получить Ваше мнение по поводу установления диагноза. Мы хотели бы узнать, это может быть ЮРА или стоит рассчитывать на реактивный артрит? Мы будем благодарны за Ваше профессиональное мнение и рекомендации по дальнейшему лечению нашей дочери.
Уважаемые родители, по результатам анализов и обследований, у Вашей дочери был установлен диагноз ювенильного ревматоидного артрита. Реактивный артрит также может иметь похожие симптомы, однако, данная патология обычно развивается в ответ на инфекционное заболевание, которого не было у Вашего ребенка перед началом симптомов. Ювенильный ревматоидный артрит, в свою очередь, является эндокринно-иммунной патологией. Необходимо продолжать лечение согласно рекомендациям ревматолога и проводить регулярное наблюдение за состоянием ребенка. Если возникают какие-либо новые симптомы или изменения в состоянии дочери, следует незамедлительно обратиться к врачу.