ЮИ полиартрит или РеА

  • 2023-06-16 09:11:08

Здравствуйте! Я обращаюсь к Вам с надеждой на помощь в диагностике заболевания моей дочери. В середине апреля у нее была ОРВИ в легкой форме, после чего появились осложнения на ушах. В первой половине мая мы заметили дактилит на 3 пальцах правой руки и обратились к хирургу, который исключил перелом, прописав нам индовазин. Однако, затем дактилит появился на 2 пальцах левой руки, а затем и на 2-м и 3-м пальцах правой руки. Ребенок сообщила, что ее тянули за обе руки при игре с подружкой и ей стало очень больно. Пальцы стали напоминать сосиски, но не было красноты, а кулак руку не сжимал. Несмотря на лечение индовазином, состояние не улучшилось, поэтому мы продолжали наблюдение в надежде, что отек пройдет сам по себе. Однако, к нашему недоумению, на ногтях отекших пальцев появилась сыпь с жидкостью, которую мы списали на аллергию от индовазина. К 12 июня дочь заболела правым коленом и плакала от боли, мы дали ей нурофен и обратились к педиатру, который выявил отек колена и отправил на консультацию к ревматологу. Диагнозом был поставлен дз РеА, а сомнения были в ЮИ полиартрите, после чего нам был назначен сумамед на 10 дней, местно – долофен и вольтарен в таблетках, а также рекомендовано сдать анализы и пройти УЗИ. После начала приема лекарств в колене проявилась скованность, расходившаяся только через 30 минут. Лечение не привело к заметному улучшению состояния. Немного спала отек пальцев, но через несколько дней 2 палец на правой ноге также стал отекать. Мы госпитализировались в стационар с назначением вольтарена в таблетках, омепразолом, ибупрофеном гелем и цефтриаксоном. После его введения отеки стали уменьшаться, а пальцы лучше работали. 2 июля диагноз был поставлен как ЮРА, поэтому дочь вкололи метотрексат. Прикреплены анализы, которые мы смогли сделать сами. Врач сказала, что поставила дз по симптомам без дожидания анализов. Я хочу узнать, может ли это не быть ЮИ полиартритом, а быть РеА? Буду признательна за Вашу помощь в определении правильного диагноза и выявлении причины заболевания моей дочери. Спасибо за Ваше время и внимание.

  • Иван Владимирович

    Здравствуйте, Андрей Анатольевич. Судя по описанию симптомов и лечения, вероятно, у вашей дочери был ЮИ полиартрит. Однако, для точного диагноза необходимо учитывать результаты всех анализов и обследований, проведенных в стационаре. В случае сомнений, возможно, потребуется консультация другого ревматолога. Следуйте рекомендациям врача и продолжайте лечение предписанными препаратами. Желаю Вашей дочери скорейшего выздоровления.

    # 582114