Юха у ребенка, метатрексат
- 2023-06-16 05:38:41
Здравствуйте, у моего сына, в возрасте 11 лет и 6 месяцев, наблюдали синовит колена с утолщением 2-3 мм и отсутствием жидкости, но лечение НПВС и физиотерапии не принесли результатов. При этом два месяца назад ребенок ударился коленом и произошел гемартроз, который ушел на фоне лечения. Однако, при последующем обследовании обнаружено разрастание синовиальной оболочки, которая неравномерно утолщена до 8 мм с множеством ворсинок. Укол депроспана не принес результатов, и врачи подозревают наличие ЮХА. Но при этом колени не болит и ребенок может бегать, прыгать, скованности нет, и другие суставы чистые. Анализы по-прежнему находятся в норме, и осмотр окулиста не выявил никаких отклонений. Врачи рекомендуют метатрексат, но я не хочу принимать такой сильный препарат и травить своего ребенка. Может быть, существуют другие причины данного течения заболевания, и какие исследования мы можем пройти? Может быть, мы должны искать гормональные или инфекционные причины? Заранее благодарю за ответ.
Добрый день! С учетом продолжающегося утолщения синовиальной оболочки и отсутствия эффекта от лечения, а также нормальных результатов анализов, могут быть дополнительные причины такого течения, например, гормональные нарушения или инфекции. Рекомендуется провести дополнительные исследования, такие как бактериологические исследования синовиальной жидкости, гормональный анализ и показатели иммунной системы. Также можно обсудить ситуацию с консультантом ревматологом и рассмотреть возможность применения лечения, кроме метотрексата, например, инъекций гормонов или других иммуномодулирующих препаратов.