Высокий СРБ. Ревматоидный артрит?
- 2023-06-16 15:58:03
Здравствуйте, я бы хотел задать вам несколько вопросов от имени моей мамы, которая столкнулась с проблемами с суставами. Маме 65 лет, и уже 2 недели она страдает от болей в суставах. Она жалуется на боли в правом бедре, то в паху, то в задней части ноги, которые усиливаются при ходьбе. К счастью, припухлости и красноты нет. Но также она сталкивается с болями, которые проявляются то в одном, то в другом месте - то в плече, то в колене. Один день ее пальцы в руках опухли, и ей было трудно их сжимать. Но на следующий день симптомы исчезли. Она также сообщает о повышении температуры тела до 37,1 градусов, но только один раз.
Мы уже сдали анализы, и вот что мы узнали: АЦЦП менее 0,50 (норма менее 5), ревматоидный фактор менее 20 (норма менее 30), СОЭ 28 (норма менее 30). ОКА в норме. Однако, С-реактивный белок оказался довольно высоким - 50,5. На рентгеновском снимке кистей рук выявлен остеоартроз 2-3 степени, а на снимке тазобедренного сустава - ДОА 2 степени.
Мы хотели бы спросить у вас: насколько вероятно, что это ревматоидный артрит? Есть ли еще какие-то анализы, которые мы должны сдать для определения диагноза? И какова наша дальнейшая тактика в этом случае? Мы уже попробовали препарат мелоксикам, но у мамы была сильная изжога, так как у нее есть рефлюкс. Сейчас она проходит лечение комбилипеном и доделывает хондролон, но пока особого улучшения нет.
Здравствуйте, судя по описанию, вероятность ревматоидного артрита невысока, так как у мамы нет высокого уровня Ревматоидного фактора и АЦЦП. Однако, у нее высокий уровень С-реактивного белка, что указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Для установления точного диагноза рекомендуется обратиться к ревматологу, который проведет дополнительное обследование и определит конкретную причину симптомов.
Вашей дальнейшей тактикой должны быть консультация с ревматологом и дополнительное обследование.
Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные анализы, такие как генетические тесты, биопсия суставов и др.
С учетом изжоги и рефлюкса, возможно, будет нужно сменить препарат для облегчения боли. Рекомендуется проконсультироваться с лечащим ревматологом или терапевтом.