Высокий билирубин после химиотерапии
- 2023-06-16 12:37:27
Здравствуйте, обращаюсь к вам за помощью. Моему отцу 58 лет, в начале мая диагностировали рак желудка с метастазами в печень (T4N2M1). 17 июня он получил первый курс химиотерапии FOLFOX, а 1 июля запланировали проведение второго курса, но химиотерапевт отказался его проводить из-за повышенного билирубина. В настоящее время отец принимает урсосан по три таблетки в день, гептрал в/в 400 мл утром и 400 мл вечером, креон. Билирубин был 80, через 5 дней вырос до 113, а через еще 3 дня - до 142, несмотря на лечение. Мы просмотрели результаты МРТ, предполагали, что протоки желчевыводядия перекрыты, однако картина показала, что это не так. Подскажите, что можно предпринять для понижения уровня билирубина? Будем благодарны за любую подсказку.
Здравствуйте! Ваш отец находится в сложной ситуации, так как повышенный уровень билирубина является серьезным осложнением при раке желудка с метастазами в печени. Однако, существует несколько методов понижения билирубина. В первую очередь необходимо обеспечить хороший питьевой режим и правильное питание, с ограничением жиров и легкоусвояемых углеводов. Также важно следить за количеством белка в рационе, чтобы не перегружать печень лишней нагрузкой. Для уменьшения билирубина могут быть назначены препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан), а также гептрал и креон. Данные препараты имеют желчегонное действие и способствуют уменьшению билирубина. В случае, если состояние ухудшается, могут быть проведены дополнительные исследования, например, пункция желчного пузыря или назначены другие методы лечения, такие как эндоскопическая или хирургическая коррекция желчевыводящих путей. Однако, окончательное решение о лечении и применяемых методах принимает лечащий врач. Берегите здоровье своего отца и обратитесь за помощью к специалистам в медицинском учреждении.