Врожденный порок сердца двустворчатый аортальный клапан
- 2023-06-15 19:58:07
Здравствуйте,
Меня зовут Александр, двадцать лет назад мне был поставлен диагноз - впс, двустворчатый аортальный клапан. Недавно мне провели чрезпищеводную эхокардиографию, результаты которой показали умеренно расширенную полость левого желудочка, незначительно расширенное левое предсердие, сократительную способность левого желудочка хранится в норме, Фв 72%; су - 41%. Кроме того, площадь аортального отверстия составляет 3,5 кв. см, а Гд на клапане - 13 мм рт. ст. Гемодинамический, краевое очаговое фиброзное уплотнение створок с единичной нитчатой структурой по линии смыкания; пролапс клапана, умеренная аортальная недостаточность третьей степени, а также незначительное расширение корня аорты до 41 мм. Общая сократительная способность левого желудочка хорошая, и отсутствует легочная гипертензия.
Я также страдаю хроническим пиелонефритом и имею врожденную коагулопатию невыявленной этиологии. Ранее у меня были операции по удалению желчного пузыря, геморрой, гланд и зубов, но все заканчивалось обильными кровотечениями, которые приходилось ушивать.
Я хотел бы узнать ваше мнение по поводу оперативного вмешательства. Если такое вмешательство требуется, то какие меры мне следует принимать, учитывая все эти факторы? Местные врачи не могут дать мне четкого ответа.
Спасибо за ваше время и ответ.
Добрый день, Александр. Из описания результатов эхокардиографии видно, что у вас имеется умеренная аортальная недостаточность третьей степени и незначительное расширение корня аорты. Если симптомы, такие как тяжесть в груди, одышка, значительная усталость после физической нагрузки, появятся или усилятся, операция может понадобиться для замены аортального клапана. При этом, важно учитывать все сопутствующие заболевания и гематологические нарушения. Необходимо консультироваться у квалифицированного кардиохирурга и гематолога для оценки рисков и принятия решения о дальнейшем лечении.