Вопрос, требуется ли оперативное вмешательство в данном случае?
- 2023-06-16 10:55:57
Здравствуйте, я обращаюсь с жалобами на боли в шее, особенно справа, как и пальцы правой руки. Дополнительно, я страдаю от головных болей, которые возникают ежедневно. Я обратился к нейрохирургу, который на основании представленных обследований предложил мне операцию. Но я очень боюсь ее и интересуюсь, сможет ли мой случай обойтись без операции. На серии томограмм с использованием Т1, Т2 ВИ и режима жироподавления я заметил, что имеются краевые костные разрастания по передним, боковым и задним поверхностям позвонков в зоне от C3 до С7. Также были выявлены узуративные дефекты в телах позвонков на этом уровне. Передняя и задняя продольные связки неравномерно утолщены. Межпозвонковые диски в этой зоне также выявились с признаками дегенеративно-дистрофических изменений, высота их снижена, а структура неоднородная. Кроме того, была выявлена медианная грыжа диска С6-С7, а также дорсальная протрузия диска С5-С6. Медианная грыжа диска С6-С7 представляет собой необходимость операции, поскольку настолько большая, что компрометирует переднюю стенку дурального мешка, а также суживает оба межпозвонковых отверстия и сагиттальный размер спинномозгового канала. Однако, дорсальная протрузия диска С5-С6 не сужает межпозвонковые отверстия и корешки нервов и, вероятно, может не требовать операции. Кроме того, деформация суставных фасеток дугоотросчатых суставов и гипертрофия желтых связок на уровне С3-Th1, в совокупности с вышеописанными изменениями, приводят к сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Наконец, структуры спинного мозга не были изменены по сигналу МР, а спинномозговые нервы в межпозвонковых отверстиях лежат свободно. Ваше мнение о том, могу ли я избежать операции в моем случае?
Исходя из результатов обследования, видны дегенеративные изменения позвоночника и грыжа диска С6-С7, которая компрессирует дурной мешок. Если не лечить, то симптомы могут прогрессировать. В зависимости от тяжести симптомов и общего состояния можно рассмотреть разные варианты лечения - консервативную терапию или операцию. Обсудите это с врачом-неврологом и нейрохирургом. Важно понимать, что операция может быть неизбежна, и лучше провести её, чтобы избежать осложнений.