Вернуть стабильность и здоровье суставу

  • 2023-06-15 12:13:44

Уважаемые врачи, я столкнулась с проблемой развивающегося посттравматического артроза левого коленного сустава, вызванного травмой, произошедшей в 2016 году. Была произведена операция по установке аппарата внешней фиксации на всю ногу (от голени до бедра), однако нога до сих пор не полностью сгибается и болит, а также слаба и не стабильна. Года назад степень гонартроза составляла первый уровень, сейчас уже второй. Я не нагружаю ногу и избыточный вес всего 10 кг, но развитие артроза неуклонно продолжается. Мои вопросы: 1. Какую операцию(ии) можно выполнить для того, чтобы остановить стремительное развитие гонартроза и прекратить деформацию сустава? 2. Как можно обеспечить стабильность сустава и убрать хромоту при ходьбе (кроме эндопротезирования)? 3. Рискну ли я, если не делать никаких операций, и чем конкретно грозит последствиями не лечение? 4. Является ли возможным колоть в сустав уколы гиалуроновой кислоты, учитывая невыраженный синовит по заключению МРТ? 5. Каковы мои шансы полностью справиться с контрактурой, чтобы нога сгибалась полностью? Спасибо за ваше внимание!

  • Василий Васильевич
    1. Операционное вмешательство может помочь остановить деформацию сустава и замедлить развитие гонартроза. Но это зависит от многих факторов, включая степень повреждения сустава и ваше индивидуальное состояние. Необходимо обсудить этот вопрос с вашим ортопедом, чтобы определить, какая операция может быть наиболее эффективной в вашем случае.

    2. Существует несколько методов, которые могут помочь улучшить стабильность сустава и уменьшить хромоту без эндопротезирования. Это может включать физическую терапию, использование ортезов, применение медикаментозной терапии и изменение образа жизни (как упомянуто выше, вы уже работаете над снижением веса, что является хорошим первым шагом). Обсудите это со своим ортопедом, чтобы определить наиболее подходящие методы для вас.

    3. Есть вероятность того, что задняя крестообразная связка может разорваться полностью сама по себе, если вы не проводите никаких операций. Однако этот риск уменьшается, если вы не перегружаете ногу и следуете правильному лечению. Обсудите все возможные риски и пользу от операции с вашим ортопедом, чтобы принять решение.

    4. Колоть уколы гиалуроновой кислоты можно, но это должно решаться индивидуально вместе с ортопедом. Необходимо проверить состояние вашего синовиального покрова и обсудить все возможные последствия процедуры.

    5. Справиться с контрактурой возможно, но это может потребовать длительного лечения и реабилитации. Ваш ортопед может назначить специальные упражнения и растяжку, а также физическую терапию по мере необходимости. В некоторых случаях может потребоваться и операция. Обсудите это со своим ортопедом для выработки наилучшего плана лечения.

    # 259397