Вечерние подъёмы АД

  • 2023-06-16 05:56:09

Уважаемые кардиологи, моя мама страдает от артериальной гипертензии 1 степени с 2009 года и принимает Конкор 2,5 мг и периодически периндоприл 4 мг, чтобы поддерживать АД на уровне 130-125/70-80 мм. Рт. ст. В течение последних полгода некоторые вечера потребовали Лористы 50 мг, чтобы довести АД до утреннего показателя 130/80. Однако последние полгода АД моей мамы поднимается до 190-200/70-80 мм. Рт. ст. к вечеру после стрессового периода и из-за этого она получила диагноз артериальной гипертензии 3 степени. Кардиолог назначил утром принимать 2,5 мг Конкора, 8 мг периндоприла и 2,5 мг индопамида, однократный прием на сутки, но это не удерживает показатели АД. К 11.00 АД составляет 102-105/50-55 мм. Рт. ст, к 13.00 АД= 95-98/42-45 мм. Рт. ст., но в 16.00-17.00 начинается постепенный подъем АД, который к 19.00 достигает 170-180/80-70 мм. Рт. ст. Стопкриз (физиотенз) 0,2-0,4мг был назначен для принятия, если АД ежедневно поднимается вечером. Хотелось бы узнать, возможно ли перевести мою маму на утренний прием сартанов и мочегонных препаратов, если это будет целесообразным, или лучше оставить прием периндоприла в тех дозировках, которые она уже принимает? Что лучше добавить в обед, сартаны, ингибиторы АПФ или может быть использовать физиотенз по схеме? Моя мама не имеет аллергии на принимаемые препараты, ее нормальное АД составляет 130/70, рост - 160см, вес - 65 кг. Пожалуйста, помогите с назначением препаратов. Заранее спасибо!

  • Алексей Александрович

    Здравствуйте! На основании информации, которую вы предоставили, рекомендуется обратиться к кардиологу для пересмотра и корректировки лечения. Возможно, стоит увеличить дозировку периндоприла или добавить другой гипотензивный препарат. При этом, предлагаем не пытаться самостоятельно менять схему лечения, а обсудить ее с врачом. Возможно, также потребуется прохождение дополнительных обследований, чтобы уточнить причину подъема АД вечером и принять более обоснованное решение.

    # 777785