Вазомоторный ринит, рентген снимки

  • 2023-06-16 16:17:38

Добрый день! Мне 32 года и я столкнулся с проблемой затруднения носового дыхания, особенно по ночам. Когда я лежу, мне трудно дышать и я просыпаюсь с одышкой от недостатка воздуха. К тому же у меня всегда присутствует слизь в носу, которая стекает. Это длится уже давно и периодически ухудшается. Мой врач поставил диагноз вазомоторный ринит, а также обнаружил искривление носовой перегородки. Я использую спрей назонекс, который помогает, но когда я закапываю сосудосуживающие капли, то нос дышит отлично. Я хочу исправить эту проблему и выбрал сделать операцию "подслизистая вазотомия носовых раковин". Я уже прохожу обследования и сделал рентгенографию, в которой было обнаружено искривление носовой перегородки и проблемы с верхнечелюстными пазухами - справа есть пристеночное циркулярное затемнение, без наличия уровня жидкости, а слева субтотальное затемнение гайморовой пазухи. Мой врач говорит, что вазотомия в моем случае не поможет, так как перегородка очень сильно искривлена, и предлагает сделать септопластику. Я хочу задать несколько вопросов: 1) Есть ли воспаление или какие-то другие проблемы с верхнечелюстными пазухами (кисты, полипы)? 2) Можно ли обойтись вазотомией и не трогать перегородку? Насколько она сильно искривлена? 3) Какую тактику обследования и лечения порекомендуете дальше? Я прикладываю рентген снимки, чтобы вы могли проанализировать их. Спасибо.

  • Евгений Леонидович

    Добрый день!

    Из заключения рентгенографии видно, что справа есть затемнение в пристеночной части верхнечелюстной пазухи, что может указывать на наличие воспалительного процесса. Слева также есть затемнение гайморовой пазухи, которое может быть связано с хроническим гайморитом или другими проблемами.

    Вазомоторный ринит и искривление носовой перегородки могут быть причиной затрудненного носового дыхания и слизистого отделяемого в носу. Можно попробовать продолжать использовать спрей назонекс и другие спреи, а также сосудосуживающие капли при необходимости. Однако, если проблема сохраняется или усугубляется, может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Искривление носовой перегородки должно быть оценено на КТ-скане, чтобы понять степень искривления, и обсуждаться с орториноларингологом. Если искривление достаточно сильное, то операция септопластика может понадобиться для улучшения носового дыхания.

    Рекомендуется продолжить обследование с помощью КТ-скана, а также может быть нужно провести эндоскопическое обследование носа и пазух для более детальной оценки состояния. Дальнейшие вопросы о лечении и тактике обследования обсуждайте с орториноларингологом на основе полученных результатов обследования. Спасибо!

    # 1268952