Увеличены лимфрузлы по ходу гепато-дуоденальной связки
- 2023-06-16 06:51:22
Здравствуйте, Ирина Григорьевна. Вы уже знаете, что у меня проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые появились после удаления желчного пузыря в 1985 году. У меня есть боли, расстройства стула после еды, спазмы в животе, давящие ощущения в горле, отрыжка воздухом и затрудненное дыхание. Сейчас эти проблемы обострились и уже 10 дней я испытываю боли после еды и неустойчивый стул, особенно после завтрака. Я сижу на диете, перешла на контролок 40 мг один раз в день, пью три дня вместо омеза, который пила всего три дня, а также принимаю бускопан 2 раза в день, пробую креон в дозе 25 тыс в течение трех дней. Недавно я также принимала эрсефурил три дня и иногда после еды – фосфалугель. Однако как-то все не успокаивается.
Сегодня, 3 сентября, я сделала УЗИ и гастроскопию и получила результаты врачебных исследований, которые меня расстроили. Гастроскопия показала эндоскопические признаки рефлюкс-гастрита и дуодено-гастральный рефлюкс. При УЗИ выявлено следующее: контуры печени ровные, печень не увеличена, эхогенность паренхимы средняя, структура однородная, сосудистый рисунок не изменен. Общий желчный проток имеет диаметр 5-2 мм, стенки не утолщены, свободен. По ходу гепато-дуоденальной связки есть лимфоузел размером 9х4 мм и парапанкреатический лимфоузел размером 14х4 мм. Поджелудочная железа обычной формы, головка – 20мм, тело – 16 мм, хвост – 23 мм (норма до 30 мм). Эхогенность паренхимы диффузно повышена, структура мелко-ячеисто-неоднородная, канал поджелудочной железы имеет диаметр 1,5 мм. Узист сказала, что увеличенные лимфоузлы не страшно, но я нахожусь в недоумении и снова в поисках совета.
Что мне посоветуете пить в такой ситуации? В начале августа я сдала биохимию и выяснила, что повышена только амилаза, которая составила 135 ед. Тем не менее, эта цифра всегда была для меня повышена. Жду ответа от Вас, как от профессионала!
Здравствуйте, уважаемая пациентка. Из результатов Ваших обследований видно, что у Вас есть рефлюкс-гастрит и дуодено-гастральный рефлюкс, которые могут вызывать боли и неустойчивый стул. Важно продолжать соблюдать диету и принимать назначенные Вам препараты (контролок, бускопан, креон), а также соблюдать режим приема пищи (часто и маленькими порциями). Если неустойчивость стула не проходит, то можно обсудить с Вашим лечащим врачом назначение препарата фосфалюгель или других пробиотиков. Размеры лимфоузлов, которые были обнаружены на УЗИ, являются нормальными, так что не стоит беспокоиться по этому поводу. В случае, если симптомы не улучшатся после продолжения лечения, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для дополнительного обследования и консультации.