Увеличение левого предсердия после ОИМ
- 2023-06-15 22:30:37
Здравствуйте, я обращаюсь к Вам с просьбой проанализировать мою медицинскую карту, так как в декабре 15 года я перенес оим передне-перегородочно-верхушечный инфаркт с переходом на боковую стенку. 2-3 часа после начала приступа было сделано стентирование пмжв, а через 6 дней меня выписали в удовлетворительном состоянии. На протяжении лечения мне были назначены следующие препараты: бисопролол, статины, апф блок-ры, зилт, кардиоаспирин. В разное время мне проводились несколько эхо-кардиографий, результаты которых были следующие: в декабре 2015 года были выявлены локальный акинез верхушки, передне-боковой, пер. -перегородочной стенки, а также КДО-118см, КСО-70см, УО-48мл, ЛП-33х41, МЖП-12мм, ЛЖ-42мм, ПП-27х34, ПЖ-норма и ФВ-41%. В апреле 2016 года были получены следующие результаты: локальный гипокинез пер. стенки, ЛП-4.9см, КДР-6.2см, КСР-4.0см, МЖП-1.1см, задняя стенка-1.1см, ПЖ-2.4см, аорта уплотнена, но не расширена, ампл. раскр. аорт. клапана-1,8, МК-створки уплотнены, ФВ-54%, сепарация листков перикарда до 5-6мм. В июне 2016 года проводилась последняя эхо-кардиография, результаты которой показали дилатацию полости левого предсердия, уплотнение основания устья аорты, листки перикарда уплотнены. ЛП-5.0см, ампл. раскр. аорт. клапана - норма, аорта-3,9, уплотнена, ЛЖ-полость не расширена, КДР-5,4, КСР-3,6, МЖП-0,9, задняя стенка-1,0, МК-створки уплотнены, степень укорочения больше 33%, ФВ-61%, ПЖ-не увеличен, зоны гипокинеза не выявлены. Я хотел бы узнать возможную причину изолированного увеличения ЛП и разъяснение результата последней эхо-кардиографии. Спасибо!
Здравствуйте. Основной причиной увеличения ЛП может быть дилатация его полости в результате сердечно-сосудистой патологии, такой как инфаркт миокарда и нарушение клапанов сердца. В данном случае, возможно, такое увеличение было вызвано перенесенным подтвержденным инфарктом миокарда в декабре 2015 года с локальным аккинезом передне-боковой перегородочной стенки. Данные эхо кг от апреля и июня 2016 года указывают на некоторое улучшение функции левого желудочка с периодическим появлением гипокинеза перегородочной стенки. Таким образом, трактовка последнего УЗИ с использованием термина "НЕ(?) выявлено" означает, что зоны асинергии наблюдаются не постоянно, а временами. Важно продолжить лечение и регулярно контролировать состояние сердца, чтобы своевременно выявлять и лечить возможные осложнения.