Стенокардия и высокий пульс после ОИМ
- 2023-06-16 08:58:37
Здравствуйте! Я обращаюсь к вам с проблемой, возникшей после ОИМ, которую перенёс мой отец 08.04.2020 года. Его лечили в стационаре, провели балонную ангиопластику и стентирование, установив 3 стента. После этого он приходил в норму и полтора месяца ничего не беспокоило. Но вот недавно произошёл приступ стенокардии, который прошел только после приема нитроспрея через 3 минуты. Обратились к терапевту и он сказал, что это будет периодически. Кроме того, утром после приема таблеток жжет в животе. Терапевт говорит, что это из-за таблеток, но почему тогда проходит жжение после нитроспрея? У моего отца давление составляет 100-120/70-80, а пульс - 72, иногда доходит до 80. А по утрам, когда начинает жечь в животе, пульс поднимается до 95. ЭКГ в норме, врач говорит, что процесс рубцевания идет быстро. Мы обратились к другому врачу, она прописала увеличение карведилола до 12,5 утром и вечером, а также добавила Предуктал ОД80. Однако пульс все равно не снижается. Я хочу узнать, почему периодически возникают приступы стенокардии и как можно нормализовать ЧСС? Спасибо.
Здравствуйте!
ОИМ передней стенки левого желудочка без зубца q - это обширный инфаркт миокарда, который был успешно лечен баллонной ангиопластикой и стентированием. Лечение, которое назначено вашему отцу, включает несколько лекарств, направленных на контроль артериального давления, уменьшение загруженности на сердце и профилактику возникновения тромбов.
Приступы стенокардии, которые периодически возникают, могут свидетельствовать о дальнейшем сужении коронарных артерий или нарушении функции стентов. Необходимо провести дополнительные обследования, такие как коронарографию, ЭХО-КГ или гольтеровское мониторирование.
Повышенный пульс утром может быть связан с утренними пробуждениями или эффектом лекарств, которые принимаются ночью. Увеличение дозы карведилола и добавление Предуктала ОД80 - это правильный шаг для управления симптомами стенокардии.
Относительно жжения в животе и изменения пульса - это могут быть побочные эффекты назначенных лекарств. Необходимо обсудить это с лечащим врачом и, возможно, изменить терапию или дозировку.
В целом, для того чтобы контролировать симптомы стенокардии и нормализовать ЧСС, необходимо сотрудничество с лечащим врачом, регулярное проведение обследований и соблюдение назначенной терапии.