Увеличена щитовидка, гормоны в норме, повышены антитела

  • 2023-06-15 20:40:17

Здравствуйте, мне бы хотелось уточнить относительно моего состояния щитовидной железы. Я делала 2 узи в двух разных клиниках, предоставлю вам результаты обоих их проведения. Первое узи было сделано 19 марта 2014 года, результаты показывают, что щитовидная железа находится в обычном расположении и имеет неизмененную форму. Размеры правой доли составляют 151647 мм, а левой доли - 151544 мм. Перешеек -2,2 мм, контуры - четкие и неровные, подвижность - сохранена. Эхогенность снижена, а экоструктура мелкозернистая, неоднородная, с единичными мелкими анэхогенными включениями. Васкуляризация усилена, а в правой доли по задней поверхности визуализируется узел средней эхогености 107 мм с гипоэхогенным венчиком и преимущественно периферическим типом кровотока. Региональные лимфоузлы до 83 мм с сохраненной дифференциацией на слои. Второе узи было проведено 20 мая 2014 года и подтверждает наличие неоднородной, дифузно выраженной экоструктуры щитовидной железы, а экогенность равна средней со зонами пониженной. Очаговые образования визуализируются в н/з правой доли отр-е повышенной эхогенности с гипоэхогенным венчиком 789 мм 1-й тип кровотока. Размеры правой доли составляют 561518 мм, а левой доли - 561619 мм. Перешеек равен 3,8 мм, а контур ровный. Врач предписал мне пройти несколько анализов, такие как кортизол И АКТГ, А-IAA, А-GAD, С-пептид, тест толерантности к глюкозе, кальций, фосфор, а также тонкоигольную аспирационную биопсию под контролем узи. Принимать гормоны мне также предстоит, но после получения результатов всех анализов. Я хотела бы узнать, нужно ли мне пройти все эти анализы, или часть из них можно пропустить? Также интересует факт, нужно ли мне лечение щитовидной железы или только контроль? Я планирую забеременеть, но врач не советует мне это делать пока. Хотелось бы узнать, правда ли это? И обязательно ли мне делать АКТГ, связаны ли надпочечники с щитовидной железой? Спасибо вам большое.

  • Юрий Михайлович

    У вас наблюдается изменение в структуре и функции щитовидной железы, а также повышенные уровни антител к тиреоглобулину и микросомальной тиреопероксидазе. Для более точного определения диагноза вам назначены дополнительные анализы и тонкоигольную аспирационную биопсию. После получения результатов мы сможем определить необходимость лечения и тип гормонов, которые понадобятся. Вам рекомендуется продолжать контроль узи и обратиться к эндокринологу или эндокринной хирургу для консультации. Также важно отложить беременность до завершения обследования и лечения, так как изменения в щитовидной железе могут влиять на развитие ребенка. АКТГ необходима для оценки функции надпочечников, которые могут быть связаны с изменениями в щитовидной железе.

    # 289395