Уточнение по диагнозу: искривление носовой перегородки, вторичный вазомоторный ринит,

  • 2023-06-16 06:35:24

Уважаемые врачи-отоларингологи! Меня зовут Алексей, мне 36 лет. Я столкнулся с проблемами дыхания через нос еще со времен детства. Помогали капли и прогревания при насморке, однако вспоминая прошлое, могу сказать, что полноценно не дышал через нос практически никогда. В настоящее время слизистые выделения в носу почти отсутствуют, но все равно нос не работает на полную мощность. Левая ноздря дышит нормально, а правая значительно хуже, и в большинстве случаев мне приходится дышать ртом. К тому же чувствую небольшое снижение обоняния. Последнее простудное заболевание в ноябре 2016 года привело к скрежету и слабому ухудшению слуха. Я часто становлюсь эмоционально неустойчивым и страдаю от аллергии на животных и пыль. К симптомам относятся закладывание носа, покраснение глаз и чихание. Простудные заболевания мучают меня среднестатистически 1,5-2,5 раза за год. Я переношу холод нормально, однако из-за своего избыточного веса (95 кг при росте 182 см) приходится одеваться теплее, чтобы избежать излишнего пота. Мне поставлен диагноз: искривление носовой перегородки, вторичный вазомоторный ринит, и на руках имеется рентген. Для борьбы с недугом мне рекомендуется только операция. У меня есть некоторые вопросы. Возможно ли точно диагностировать тип вазомоторного ринита? Может у меня вазомоторный НЕЙРОВЕГЕТАТИВНЫЙ или АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ринит? Я также опасаюсь, что коррекция носовой перегородки в случае вазомоторного нейровегетативного или аллергического ринита может оказаться бесполезной и дыхание останется прежним. Мне хочется наконец-то избавиться от этого долгосрочного недуга, чтобы вернуться к полноценному дыханию, поскольку я чувствую, что этот ринит начинает влиять на мои другие системы (эндокринную, иммунную), и я терплю быструю усталость и рассеянность. Боюсь, что гипоксия может стать серьезной угрозой. Заранее благодарю вас за объективный ответ!

  • Александр Иванович

    Здравствуйте, Алексей!

    1. Для точной диагностики типа вазомоторного ринита нужны данные об уровнях нейромедиаторов в крови. Эти данные можно получить только в специализированных лабораториях. Но, в большинстве случаев, врачи опираются на клиническую картину и симптомы, чтобы поставить диагноз. Особенности протекания болезни, которые вы описали, говорят о вазомоторном рините, но для 100% точности нужны все же дополнительные исследования.

    2. Операция по коррекции искривления носовой перегородки, как правило, помогает улучшить дыхание в 80-90% случаев при правильно подобранной тактике лечения. В ситуации, когда ринит нейровегетативный или аллергический, также возможно использование другой эффективной терапии. Однако, наличие искривления носовой перегородки всегда будет преградой для полноценного дыхания. Поэтому операция необходима.

    # 737654